新生儿护理常识，美国儿科学会AAP推荐的常见婴儿问题科学应对

天气转冷已进入流感季，爸爸妈妈带6个月以上的宝宝去打flu shot了吗？按照医生建议定期给宝宝接种各种疫苗可以预防很多严重的疾病呢。

但是除了大问题以外，爸爸妈妈在照顾宝宝过程里可能还会遇到各种各样的小问题，例如宝宝脸上长痘痘、屁屁红了、身上出疹子、头屑厚到结痂了、肚子不舒服、伤风感冒...问题一大堆怎么办？现在Dealmoon育儿我Rain就来为新手爸妈们整理出一系列婴儿常见问题以及应对方法，爸爸妈妈赶快收藏，万一遇到了问题就不会束手无策啦。 

注：文里引用了图片说明具体问题，部分图片可能会引起不适，慎入。

新生儿黄疸 Newborn Jaundice

黄疸(Jaundice)是指人体血液里的胆红素过高，引起皮肤和眼白发黄的一种症状。胆红素是血红细胞新陈代谢时产生的黄色物质，正常情况下要由肝脏分解再通过大便的形式排出。胎儿在母体时一直由胎盘帮忙排出胆红素，宝宝刚出生的时候由于血红细胞新陈代谢率高，肝脏也不够成熟，出现胆红素过高的现象是很正常的。

大多数新生儿在出生后2-4天起会有比较明显的黄疸症状，但不影响健康，并且会在两周内自然消失，这种情况称为生理性黄疸，属于正常现象。而母乳喂养的宝宝还可能会有母乳性黄疸，可能因为母乳内的某些物质影响宝宝排出胆红素而造成，母乳性黄疸通常持续超过一个月，但还是属于正常的。

正常情况下，新生儿黄疸并不需要干预治疗就能自然好转，勤喂宝宝（每2-3个小时喂一次奶）可以增加宝宝体内水分，稀释血液内的胆红素浓度，并且能促进排便（顺便排出胆红素），是最天然的减轻新生儿黄疸的方式。

宝宝在医院休息期间，医生会检查黄疸情况，而且在宝宝一到两周时还会有一次体检，儿医也会继续留意，在这个期间如果发现有问题，例如胆红素浓度太高或者上升速度太快，医生会建议照蓝光、静脉注射免疫球蛋白等治疗手段，医生也可能会建议纯母乳宝宝暂时改喂配方奶。另外虽然让宝宝晒太阳能减轻黄疸问题，但如果要真正有效减轻黄疸，宝宝需要全裸接受光照，新生儿全裸容易着凉，幼嫩的皮肤让阳光直接晒射也很容易被晒伤，所以AAP并不推荐这种方式作为治疗手段。

皮肤问题

小宝宝的皮肤敏感，而且出生后体内激素水平变化大难免会起些疹子或痘痘什么的，总让爸爸妈妈很紧张，所幸大部分疹子或者皮肤毛病都无大害，爸爸妈妈不用太担心，下面是一些新生儿常见皮肤问题。

Cradle Cap 摇篮帽

又叫脂溢性皮炎，症状是宝宝脑袋上出现厚厚的、白色或黄色的头皮屑，严重的话连眼眉上都会有。这是新生儿中最常见的皮肤问题，通常在宝宝六个月大的时候会自然好转。

期间爸爸妈妈要每天用温和的洗发水(一般的baby shampoo即可)帮宝宝洗头，要耐心的用宝宝用的软毛刷子梳帮宝宝梳松头皮块。而对于一些比较顽固的头皮块，可以利用油脂易溶于油脂的原理，滴上一些baby oil或者橄榄油等食物油，再用手指肚在宝宝头皮上按摩几分钟，让头皮块充分吸收油脂而变得疏松，然后再用婴儿洗发水洗干净。

Baby Oil有矿物油做的，例如强生出的，也有用天然植物油制作的，都可以用来滋润皮肤或者做按摩油。

如果还是没有效果，建议咨询儿医有没有其他的方法。 

Milia 粟粒疹

很多宝宝一出生脸上就有一些小白点，通常在鼻子、脸颊或者下巴上。虽然在宝宝脸上长点点很不好看，但是粟粒疹并不会让宝宝不舒服，不痒不痛，一般都不需要做任何处理，它们会在几个星期之后自然消失。

Baby Acne 新生儿粉刺

跟大人的青春痘一样，新生儿粉刺通常会长在宝宝脸上或者额头上，痘痘无色或者会发红。痘痘通常在宝宝出生后一个月内开始出现，一般认为是由于宝宝离开母体后荷尔蒙水平变化大而导致的。新生儿粉刺多数会在几个月之后自然消退，爸爸妈妈千万不要给宝宝用成人的祛痘用品，只要每天帮宝宝洗脸保持皮肤清洁则可。

有宝妈推荐过加州宝宝的金盏花霜对付新生儿粉刺也很好用，妈妈们可以试试。

Heat Rash/Prickly Heat 痱子

又叫热痱，在炎热、潮湿的天气里最常出现，一般会长在宝宝被衣服包裹住的部位和皮肤皱褶的部位，例如胸口、后背、脖子、手肘、膝盖关节等。如果宝宝长了痱子，就应该适当给宝宝减衣服或开空调了，将宝宝移到比较清凉的地方，天气热家里也没有空调的话可以多泡一会温水澡自然降温。只要温度降下来宝宝不出汗的话，痱子很快就会消退，不要overdress(给宝宝穿得太多)是预防长痱子的关键，也不要涂ointment类油膏。

有需要的话也可以使用婴儿爽身粉(baby powder)，建议选择不含滑石粉(talc-free)的，要玉米淀粉(corn starch)成分的，爸爸妈妈先将爽身粉倒到粉扑上或自己手掌上再轻抹在宝宝身上，要尽量避免粉尘扬起被宝宝吸入刺激呼吸道。而且每天要洗干净，否则爽身粉吸水之后留在皮肤上可能会造成其他皮肤问题。

选择液体或膏体的爽身粉会更好，可以避免粉尘问题。

Eczema 湿疹

婴儿湿疹的特点是成片的皮肤发红，并且非常干燥、起鳞屑，甚至会发痒。如果你看到宝宝的皮肤出现发红、增厚、粗糙等现象，很可能是患上湿疹了。在众多种类的湿疹之中，最常见的是异位性皮炎(Atopic Dermatitis)，由于宝宝自身的免疫系统不成熟，当宝宝接触到一些刺激性物质的时候就容易引发湿疹，对部分食物过敏也可能是引发湿疹的原因，温度极端变化也会让湿疹症状更严重。大多数患上婴儿湿疹的宝宝在5岁之后会好转。

对付湿疹的要点之一就是要保持皮肤滋润，美国湿疹协会建议每天用微温的水洗澡一次，让皮肤在泡澡或淋浴的过程中吸收足够水分，还要改用不含皂基的温和配方沐浴露，并且要避免用力擦洗伤害皮肤。

洗澡之后三分钟之内要抹上无香低敏型的润肤霜或者凡士林等锁住皮肤水分不让流失，平时也要勤抹润肤乳保持皮肤滋润，前面提到的加州宝宝金盏花乳霜也是很多妈妈好评推荐的产品。另外还有其他保湿效果很好的，而且更加便宜大碗的润肤乳霜，例如：

Ointment类润肤膏的修护效果也很好。

如果很严重或者没有好转的迹象，就要去看医生了，通常医生会先让试试非处方的弱激素药膏(hydrocortizone cream)，激素对于治疗湿疹一般都很有效，如果非处方的还不行的话就要告诉医生，可能要改用更强效的处方药物了。

爸爸妈妈想要选购关于湿疹方面的产品，不妨留意下面这个产品标签，是美国湿疹协会(NEA)的认可章，表示该产品不含已知的不适用于患有湿疹的或敏感肌人群的成分。

Diaper Rash 尿布疹

如果你帮宝宝换尿片的时候发觉宝宝屁屁部位发红甚至起红点点，一般就是长尿布疹了，这通常是由于没有及时更换尿片，皮肤长时间受大小便刺激而出现的症状。

要治好尿布疹最好的方法就是让宝宝的皮肤多接触空气，例如换尿片的时候清洗干净屁屁后不要太快包上新尿片，晾个几分钟后再包上，会很有帮助。另外包上新尿片之前，在长了尿布疹的皮肤上涂上凡士林或者以zinc oxide为有效成分的尿布疹膏，可以避免皮肤继续接触刺激性物质，让皮肤快速复原。

Desitin是名声较响的尿布疹膏品牌，对于绝大多数宝宝来说蓝色就够用了。

紫色加强版可以用来对付特别严重的情况。

Triple Paste是不少宝妈推荐的很有效的尿布疹膏。

预防尿布疹最好的方法是勤换尿片，如果遇上要外出或者夜晚睡觉等长时间不换尿片的情况，建议抹上凡士林或者尿布疹膏保护。有时候如果尿片上含有会导致宝宝皮肤过敏的成分也会引发尿布疹，如果你觉得所有功夫都做足了宝宝还是红屁股的话，换其他牌子的尿片试试吧。

如果用了尿布疹膏后红屁股两三天内还没好转的迹象，或者变得更严重的话，就要马上带宝宝看医生，因为很可能是有Yeast Infection(真菌感染)，需要医生诊断并处方药膏。

Thrush 鹅口疮

属于真菌感染的一种，症状是在宝宝口腔内壁出现白色斑点或斑块，不像普通奶渍那样可以用湿布擦掉。鹅口疮通常是在宝宝或者母乳妈妈用过抗生素之后容易遇上的问题，因为真菌和细菌是互相抑制的，用抗生素之后细菌被消灭了真菌就容易疯长。如果你怀疑宝宝患上鹅口疮，要马上联系医生，可能需要用到抗真菌的药物进行治疗。对于亲喂母乳的妈妈来说，很可能要妈妈和宝宝同时用药，以免交叉感染。

Ringworm 金钱癣

也是真菌感染的一种，有可能长在身体的任何地方，症状跟湿疹有点类似，皮肤会起鳞屑、红肿、发痒等，通常是一个硬币大小的圆形形状，但也可能会扩大，边缘通常会凸起、也会更红。一般区分湿疹和金钱癣就是看长金钱癣的地方能看出明显的一圈边缘，而湿疹没有。Ringworm通常是由于宝宝接触到其他患有金钱癣的人或动物后被传染的，所以日常注意卫生，养成勤洗手勤清洁等习惯很重要。如果怀疑宝宝感染真菌，要带宝宝看医生，也要彻底清洗相关的衣物。

Roseola 玫瑰疹

也叫幼儿急疹，是由病毒引起的，通常发生在宝宝6个月到2岁之间。标志性症状是宝宝突然高烧几天，退烧之后跟着全身长出粉红色的疹子，但这些疹子并不影响宝宝日常生活，也不会引起不适，三天内会自然消退。如果遇上宝宝高烧又退烧之后突然长出疹子，但宝宝看着没有什么不舒服的话，爸爸妈妈不用太紧张，很可能是长玫瑰疹了。这种情况不需要做任何处理，但还要继续观察，如果疹子三天内不退或者颜色有变深，或者宝宝有不舒服的迹象，就要带宝宝去看医生。

玫瑰疹暂时并没有方法预防，但通常得过玫瑰疹后宝宝就会终身免疫。玫瑰疹复发的情况也会有，不过并不常见。

Hives 荨麻疹

如果宝宝身上突然长出不规则形状的凸起的红色皮疹并且有剧烈痒感，很可能是长荨麻疹了。荨麻疹通常是由于过敏而导致的，可能是食物、药物、或接触到某些植物、被蚊叮虫咬等等的原因。这些疹块的位置可能会移动，这一片消下去了另一片又长出来。大多数荨麻疹持续几个小时到几天不等，但也有可能持续几个月。

冷敷会有助于止痒消肿，将室内温度调低，不要给宝宝穿太紧身的衣服都会有帮助。抹上清凉的芦荟胶可能也会让宝宝舒服点，不过某Rain建议大量涂抹之前要小范围试试宝宝会不会对芦荟胶过敏。

如果实在太痒，咨询医生宝宝是否可以使用抗组胺类药物(antihistamines)以及适用的具体种类和剂量。

喂养问题

Spit Up 吐奶

很多宝宝或多或少都有过吐奶的问题，通常吐得最厉害的是在宝宝4个月大的时候，多数宝宝在6-7个月大的时候情况就会自然好转。很多宝宝都会经历这个阶段，属于正常的，下面的一些方法也能减轻宝宝吐奶的情况：

1. 不要过度喂养。宝宝的胃容量有限，如果吃得太多或者吃得太急，很容易就会倒流。少吃多餐，每次喂少一些分量，多喂几次，可能吐奶的情况就会好转。

2. 减少吞入的空气。宝宝吃奶的过程里会吞进空气，而这些空气泡泡要排出来的时候很容易就会将吃进去的奶水顶上来。母乳喂养的话注意宝宝含乳姿势正确，奶瓶喂养的话尽量选择一些排气好的奶瓶，可以减少宝宝吞入空气的机会。另外也可以增加拍嗝(burp)的时间和频率，例如可以喂一半停下来拍几分钟，再继续喂，然后再拍，也会有帮助。

3. 减少胃部压力。虽然Tummy Time是个非常好的婴儿锻炼方式，但千万不要在刚吃完奶的时候来锻炼；同理帮宝宝按摩肚子也是，刚吃完就按摩的话很容易让宝宝吐奶。检查一下宝宝的尿片不要绑太紧了，宝宝吃完奶之后尽量抱起来让宝宝身子竖起来一些，保持20-30分钟，地心吸力可以帮上忙。

4. 配方奶宝宝可能需要考虑转换配方。有时候宝宝肠胃对某些配方奶成分不适应也会导致吐奶问题，可以跟儿医商量看看是否应该改换其他配方。

5. 抬高宝宝头部。如果宝宝经常在睡觉的时候吐奶，可以在婴儿床垫下放东西垫高头部那一边，这个方法比直接使用枕头更安全。

大多数宝宝吐奶都只是吐一点点，对宝宝健康不会有影响，但有些宝宝是因为有胃食管反流(GERD, reflux)的问题，可能吐奶的量会特别多，影响宝宝正常发育，如果发觉宝宝体重追不上进度，要带宝宝去看医生。另外如果宝宝吐奶非常严重，呈喷射状的话，也要带宝宝去看医生。

Hiccups 打嗝

很多新生宝宝可能会突然不停的打嗝，不过医生认为一般打嗝并不会对宝宝造成什么不良影响，可以不处理让宝宝自己慢慢缓下来。

如果不忍心看着宝宝打嗝的话也可以尝试以下的方法：

• 亲喂母乳，通过让宝宝做出吞咽动作可以舒缓打嗝，这招某Rain亲测有效；
• 给宝宝安慰奶嘴，吮吸的动作也可以舒缓；
• 有时候宝宝吃奶太多太快也会打嗝，可以适当停下来，帮宝宝拍嗝后再继续喂；
• 喂宝宝吃奶的时候尽量让宝宝的身子竖起来一点，不要横躺。

肚子不舒服

Colic 肠绞痛

新生儿不会说话，只要一有不舒服就会哭，告诉爸爸妈妈肚子饿了、尿片脏了、衣服穿多了...而有一些宝宝可能会无缘无故的哭闹，爸爸妈妈尝试很多方法都没用，最后搞到自己都想哭了。如果宝宝平时很健康，但却总有段时间(通常在傍晚到半夜之间)无缘故无休止的哭闹；如果宝宝一天连续哭三小时，一周有三天这样哭法，持续三周以上，就会被认为是有Colic问题。Colic在西医定义里不是一种病，而是形容这种没有明显原因又无法安抚的哭闹状态。有1/5的宝宝会有colic问题，通常在2-4周大开始出现，大多数宝宝到了三四个月大的时候自然就好了，而有些宝宝可能要等到六个月大。

虽然colic问题只能等宝宝长大自己好，但宝宝哭闹严重的话还是应该带宝宝去看医生，排除其他疾病的可能。然后可以试试下面这些减轻宝宝肠绞痛症状的家庭疗法：

1. 减少食物过敏导致不适：如果母乳喂养，妈妈可以尝试减少饮食里的奶制品、咖啡、洋葱、卷芯菜等容易导致胀气或肠胃不适的食物，如果是配方奶喂养，跟医生商量是否应该转换其他配方。

2. 不要过度喂养：吃得太多也会造成不舒服，尝试将每次喂奶时间间隔至少2~2.5小时。

3. 尝试5S安抚法：所谓5S是指Swaddle(包裹)、Side or Stomach(侧卧或趴伏姿势)、Shushing(嘘嘘声或白噪音)、Swing(轻轻摇晃)、Sucking(吮吸)，这是畅销育儿书《The Happiest Baby On The Block》作者、知名儿医Dr. Harvey Karp发明的安抚哭闹宝宝的五个步骤，针对三个月以下的新生儿。Dr. Karp说这个方法可以让98%的哭闹宝宝安静下来，剩下的2%建议要去看医生检查有没有其他情况，很多家长试过后也很推荐。某Rain找来Dr. Karp亲身示范讲解的视频，有点长，建议有Wi-Fi再看。

用正方形包巾打包是传统的方式，但现在也有更多更方便的Swaddler选择：

另外还有加州儿医Dr. Robert Hamilton的“The Hold”安抚法，爸爸妈妈也可以试试。

4. 补充益生菌：有研究表明有肠绞痛问题的宝宝跟其他宝宝肠道内的菌落组成不一样，补充罗伊氏乳杆菌(例如Gerber Soothe)能减轻母乳喂养宝宝的肠绞痛症状。

5. 减少胀气问题：虽然胀气本身并不会导致肠绞痛，但有肠绞痛的宝宝有胀气的话就会更加不舒服。

• 多安排宝宝Tummy Time(趴伏锻炼)，帮宝宝顺时针按摩肚子，做蹬脚操等可以帮助排气。
• 瓶喂的宝宝可以选择排气好的奶瓶，例如Dr. Browns, Born Free等品牌。
• 咨询儿医是否可以用Gas Drops或者Gripe Water等防胀气产品。

Constipation 便秘

绝大多数宝宝从初生起几乎每天都规律的有好几次大便，然而很多母乳宝宝6周以后大便的频率会渐渐开始减少，甚至好几天没有大便，很多妈妈都会担心宝宝是不是便秘了。其实这个时候宝宝的肠胃开始慢慢成熟，而母乳又极易被消化吸收，残渣不多不足以刺激宝宝排便，要囤几天再一次过拉出来，这种情况俗称为“攒肚”，是正常现象。所以只要宝宝每天小便正常(每天至少6次)，拉出来的大便不干硬，平时也没有什么不舒服的表现，家长就不用太担心。

如果小宝宝大便的时候很用力很痛苦，并且拉出来的便便干硬成型的话，就是真的便秘了，是否便秘最主要还是要通过宝宝的便便形状和宝宝有没有不舒服来判断。小宝宝大便通常都会表现出很用力的样子，光是用力大便不能判断为便秘，要综合考虑。

婴儿便秘会有很多原因，例如：

• 配方奶冲泡比例不对，水放少了；
• 开始吃辅食，特别是纯母乳喂养的宝宝开始吃辅食后更容易便秘，因为他们的肠胃已经习惯了非常容易消化的母乳；
• 食物纤维摄入量太低；
• 吃过香蕉(banana)、大米米糊(rice cereal)、苹果酱(applesauce)、白面包(toast)、面食(pasta)和土豆(white potato)这些食物都有可能引致宝宝便秘。

舒缓宝宝便秘的家庭疗法：

1. 按摩宝宝肚子。将手掌放在宝宝肚脐位置上，轻巧搓按宝宝的肚子并且顺时针方向移动，在手掌上滴一些baby oil按摩会更好。

2. 蹬脚运动。让宝宝躺下来，双手轻轻捉住宝宝的脚丫让宝宝双脚弯曲按压向肚子，慢慢移动宝宝的双脚让他做出蹬脚运动，单脚轮流像骑单车那样或者双脚一起都可以。

 按摩小肚子和蹬脚运动可以轮流来，这两个动作也可以帮助宝宝缓解胀气导致的不适哦。  

 

3. 帮宝宝泡个温水浴。泡温水浴可以帮助宝宝放松，而且还可以在帮宝宝擦身的时候趁机按摩小肚子。

4. 喂果汁或糖水。如果便秘的宝宝还没开始吃辅食，可以尝试给宝宝喂1~2盎司 1:3稀释的果汁(西梅汁或苹果汁等)，又或者糖水(1/2~1茶匙兑1盎司清水)，果汁和糖水中的糖分都可以将多余水分带到大肠稀释大便从而缓解便秘症状。

5. 增加纤维摄入量。如果宝宝已经开始吃辅食，改变宝宝的饮食会很有帮助。例如多给宝宝喝水，增加宝宝辅食里的纤维含量，尽量多给一些西梅干(prunes)、杏(apricots)、梨子(pears)、雪豆(peas)、桃子(peaches)、菠菜(spinach)、梅子(plums)等品种，少给苹果香蕉或米糊之类。

如果便秘一直没有改善，或者宝宝大便带血，要带宝宝去看医生。

Diarrhea 腹泻

小婴儿由于只吃奶，大便水分会较多，配方奶宝宝的大便通常像花生酱那样的质地，如果是纯母乳宝宝，大便看起来会更稀，其实都是属于正常的。很多宝宝偶尔会有一次或者几次大便特别松散，出现颜色不同，或者有比平常更重的味道，这通常都是由于食物变化造成的，母乳宝宝比配方奶宝宝的大便会更加多样化。如果没有其他症状的话，偶然的稀便并不代表宝宝生病，如果宝宝表现健康，体重正常增加，而且小便也正常（每天6次或更多）的话，偶尔出现稀便便并不需要太担心。

但如果宝宝大便比起平时更频繁，突然带有很多泡泡，特别稀，或带有粘液甚至是血，味道特别的重，那很可能是真的腹泻了。宝宝腹泻不但容易引起尿布疹，严重的话还会导致身体大量水分流失而脱水。所以如果宝宝有持续腹泻症状的话，要带宝宝看医生。

脱水的一般症状包括：长时间没有小便，嘴唇干燥，眼睛和囟门部位凹陷，哭的时候没有眼泪，皮肤没有弹性等等，如果留意到宝宝有脱水的症状，要马上带宝宝去看医生。

缓解腹泻症状的家庭疗法：

1. BRAT食疗。之前提到过，香蕉、大米、苹果酱、吐司面包这几样食物容易引起宝宝便秘，但是在宝宝拉肚子的时候，这几样食物却是非常有效的止泻食疗。

2. 避免吃高纤维高糖分的水果，例如西梅干、梨子、桃子、杏等等。

3. 不要喝糖水或果汁。

4. 补充益生菌(Probiotics)，有临床证明补充益生菌对于持续时间较长的急性腹泻可以缩短一点病发时间和有减轻症状的效果，对于使用抗生素后引起的腹泻也会比较有帮助。粉末状的益生菌可以添加在凉的食物或饮品内，更容易被宝宝接受。

5. 补充水分。腹泻最大的问题是会引起脱水，所以给宝宝补充足够水分很重要。6个月以下未开始吃辅食的宝宝一般不建议喂清水，母乳宝宝可以多喂母乳，而配方奶宝宝也可以喂电解质水，补充分量应咨询宝宝儿医，医生会根据宝宝体重和脱水情况来判断剂量。

感冒发烧

Cold 感冒

普通的伤风感冒通常是由病毒(Virus)引起的，抗生素(Antibiotics)只能杀死细菌(Bacteria)不能杀死病毒，所以一般伤风感冒西医不会开药，都是让宝宝回家休息靠自己恢复，一般感冒症状会持续7~10天后逐渐好转。

相信很多爸爸妈妈都听说过滥用抗生素会导致耐药性，就是如果经常将抗生素用在它们不能治疗的病情上，例如感冒和其他病毒感染的情况，当你和孩子真正需要它们来对付细菌的时候，这些抗生素可能就会变得没有效果。所以现在很多家长反而对医生处方抗生素很抗拒，甚至有时候医生开药了家长还不想用。但实际上，如果宝宝的病情是由于细菌感染而引起的，正确使用抗生素就可以快速缓解症状并且大大缩短病发时间，宝宝就不用受那么多的苦。

对待抗生素的正确态度：

• 不要滥用抗生素，对于病毒引起的病抗生素起不了作用；
• 不要使用处方给其他人的抗生素，抗生素也有分不同种类可以杀死不同的细菌，乱用其他人的药物未必能对自己的病情有帮助；
• 一定要按医嘱完成指定的疗程，通常用了抗生素后很快就能"好转"，很多人觉得病好了就停药了，但这样反而更容易导致没有被杀尽的残余细菌产生耐药性，所以一旦开始用抗生素一定要完成整个疗程；
• 有多余的抗生素要扔掉，不能留到下次再用。

常见感冒症状有：

• 流鼻涕，刚开始的时候是清鼻涕，然后鼻涕慢慢会变浓稠，很多时候还会带有颜色；
• 打喷嚏；
• 低烧，体温在101-102F(38.3-38.9C)，特别是下午到傍晚的时候；
• 没有胃口；
• 喉咙痛，吞咽困难；
• 咳嗽；
• 颈部的腺体轻微肿大等。

三个月以下的初生儿自身抵抗力弱，如果出现感冒症状要马上去看医生以免延误加重病情；三个月以上的宝宝患上普通感冒通常并不需要看医生，但如果有以下情况的话爸爸妈妈还是要带宝宝去看医生的：

• 宝宝出现呼吸急速或呼吸困难，每次呼吸的时候鼻孔都会扩大，肋骨上下的皮肤会随着每次呼吸凹陷等；
• 嘴唇和指甲变蓝；
• 流鼻涕症状持续10~14天；
• 咳嗽持续超过1周；
• 耳朵痛或者一直哭闹；
• 体温超过102F(38.9C)；
• 特别嗜睡或者暴躁。

FDA规定非处方感冒咳嗽类药物不能用于4岁以下儿童，因为药物可能会引起严重的副作用。4到6岁的儿童只有在儿医建议的情况下才能使用这类药物。而对于6岁以上的儿童，按照药品说明正确使用药物是安全有效的。不过很庆幸的是，小朋友们很多时候不需要用这些非处方药就可以好转。

安全有效的家庭疗法：

1. 对付流鼻涕：宝宝流鼻涕的话只要帮他吸出来或者让孩子自己擤出来就好，流鼻涕其实是自身免疫系统将病菌排出体外的反应。

抗组胺药物(antihistamines)对普通感冒并没有帮助，但如果流鼻涕是因过敏性鼻炎(例如花粉症hay fever)引起的话，抗组胺药就非常有效，第一次使用抗组胺药前应先咨询医生。

2. 对付鼻塞：用生理盐水(saline)滴剂或喷雾来软化、稀释鼻道里干涸的鼻涕，然后帮宝宝吸出来。一个鼻孔滴两到三滴盐水，然后帮宝宝将塞住的鼻涕吸出来，弄完一边再换另一边；每当宝宝鼻子呼吸不畅的时候就帮他清洗一次鼻道；对于还在吃奶阶段的婴儿，在喂奶之前清理一下会更好。

3. 对付咳嗽：3个月以下的宝宝要马上看医生。

• 3个月到1岁的婴儿：喂一些暖的澄清的液体（例如暖水，暖的苹果汁等），咳嗽的时候每次喂5-15ml，一天四次。一岁以下不能喂蜂蜜，因为蜂蜜可能引起婴儿肉毒中毒。
• 1岁或以上的幼儿：可用蜂蜜，每次2-5ml的量，蜂蜜可以缓解咳嗽和痰的症状，如果没有蜂蜜，也可以用玉米糖浆(corn syrup)代替。近期研究表明蜂蜜比药房的止咳糖浆对于减少夜咳次数和舒缓症状更有效。
• 咳嗽不停：可以用浴室蒸汽来舒缓，关上浴室的门窗以后打开热水让蒸汽冒上来，抱着宝宝在充满蒸汽的浴室里呆上15-20分钟。

4. 舒缓感冒症状：多喝水(液体)、补充身体水分；如果室内空气干燥要开加湿器(humidifier)。

Fever 发烧

发烧在不同年龄段里定义不一样，婴儿的正常体温比大孩子或者成年人要高，在不同时间、不同状态下体温变化也较大，通常下午到傍晚体温较高，半夜到凌晨体温较低，可以相差1~2F。一般来说，两个月以下的宝宝肛温达100.4F(38C)或以上就是发烧，要马上去看医生；三到六个月大的宝宝体温达101F(38.3C)或以上要联系医生；六个月以上的宝宝体温达103F(39.4C)或以上要联系医生。高烧状态表明宝宝可能有严重的感染，或者容易出现脱水，很可能需要治疗。

而在一般情况下，发烧其实是好事，证明宝宝自身的免疫防御机制已经启动，正在抵抗病菌入侵。所以宝宝发烧了爸爸妈妈也不用慌张，判断情况是否紧急除了看体温以外还要看宝宝本身的精神状态等表现。很多小孩子虽然体温偏高但依然精神活泼、能吃能喝能睡能玩，那就没有太大问题，甚至不需要用药。

家庭疗法：

• 帮宝宝适当减少衣服，可以的话将房间温度调到凉爽的程度；
• 鼓励宝宝多喝液体；
• 如果房间比较闷热，可以开风扇保持空气流动；
• 虽然宝宝发烧了不一定要卧床休息，但也不要让他到处跑玩得太疯。

如果宝宝发烧并且精神不佳，明显不舒服，可以按照宝宝的体重使用对应剂量的婴儿退烧药，例如Acetaminophen(适用于两个月以上)或者Ibuprofen(适用于6个月以上)。

虽然这两种退烧药都很安全，但是是在正确使用的前提下的，用药过量的话一样会导致严重的副作用。为了达到最佳的用药效果，医生建议要按体重对应的剂量给药，不要私自减少剂量导致药效不够甚至没有效果；但如果没达到间隔的时间体温再次升高的话，不要加量用药，应该将acetaminophen和ibuprofen两种不同原理的药物交替使用，这样既不会过量，又可以达到延长药效的作用。

千万不要给小孩使用Asprin(阿司匹林)，这种非处方药架上常见的退烧止痛药成分可能会导致小孩患上Reye's syndrome(雷尔氏综合症)，一种罕见但可以致命的疾病。 点此查看《宝宝应急小药箱常用物品清单》>>

炎症

Ear Infections 耳炎

耳炎之中最常见的是中耳炎，通常在宝宝6个月到3岁之间，多发在流感季节。 据统计三分之二的小孩在两岁之前至少有过一次中耳炎，而至少70%的中耳炎发生在宝宝感冒后身体抵抗力降低的时候。一般来说，一岁以下的宝宝，上day care的比留在家里的更容易得中耳炎，因为在day care接触到的病菌较多；另外如果宝宝喜欢一边仰卧一边喝奶瓶的话，也更容易得中耳炎；配方奶宝宝比母乳宝宝更容易患中耳炎；男孩比女孩容易患中耳炎；吸二手烟的宝宝也更容易有这个问题。

小孩患上中耳炎的症状：

• 通常会耳朵痛，但也不一定，不会表达的小婴儿可能会表现为拉扯耳朵和哭闹，特别是在喝奶的时候哭闹得更严重；
• 睡眠不好；
• 发烧，有三分之一的宝宝患中耳炎的时候体温会升高到100.4F~104F(38C~40C)；
• 可能会失平衡和动作比平时笨拙；
• 耳朵可能会流脓，通常会比一般耳屎多了难闻的味道；
• 影响听力

如果怀疑宝宝患上中耳炎，需要带宝宝去看医生，医生要用耳镜检查才能判断到底是不是耳炎。中耳炎可以由病毒或者细菌导致，所以医生可能会处方抗生素，也可能不开药。现在有越来越多研究发现很多小孩患中耳炎的情况用不用抗生素症状都会持续10天左右，有不少小孩单靠自身免疫力也能恢复。所以除非症状很严重或者宝宝年龄较小(6个月以下)，医生诊断中耳炎后可能会让家长继续在家观察48~72小时，没有好转再开药。

Falls 从高处坠下

相信不少宝宝都试过从床上、沙发上、椅子上等较高的地方掉到地上，把爸爸妈妈都吓坏了。尤其是当宝宝头部着地，家长都会担心宝宝有没有摔伤脑袋。所幸大多数情况下，如果宝宝是从3尺以下的地方(一般传统成人大床的高度)摔下来，即使是摔在硬地板上通常都不会有什么事。但万一遇到宝宝从高处掉下来，爸爸妈妈首先要仔细检查宝宝的情况：

• 首先看有没有严重的伤势，例如失去意识、昏迷、流血不止、癫痫发作等等，这些都属于 紧急情况，要马上打911求助。
• 如果有骨折、脑震荡(例如呕吐、嗜睡、意识不清、视力听力语言或手脚活动能力下降等)、一直哭闹不止(可能有看不到的内伤)等等情况，也要马上带宝宝去ER急诊室或者联系儿医。
• 如果宝宝没有明显问题，说话行动正常的话，很可能就没什么大问题，但最好还是要继续留意观察24小时。
• 如果因为磕碰起了包，可以用冰袋冷敷，有消肿的效果，如果宝宝抗拒冷敷可以尝试喂奶、读故事书等方法转移宝宝的注意力。如果伤口实在痛影响了宝宝日常生活，也可以给适当剂量的acetaminophen或者ibuprofen止痛。
• 最后，要相信直觉，如果爸爸妈妈觉得不放心，保守起见还是应该带宝宝去看医生的。

虽然宝宝成长期间磕磕碰碰不能完全避免，但爸爸妈妈还是可以将家里的环境改造一下，尽可能降低宝宝受伤的风险。 点此查看《儿童家居安全全攻略》>>

顺其自然

相信大家看到这里也发现了，其实有不少症状并不会引起宝宝不适，也不影响宝宝的日常活动，这种情况下就不需要使用药物或者家庭疗法。爸爸妈妈也不需要过度紧张，很多时候只要针对引起宝宝不适的症状处理就好了。

但如果宝宝不舒服哭闹得厉害，或者家长觉得不放心，就带宝宝看医生检查，由医生专业判断排查问题可以安心很多。

感谢大家耐心看完全文，某Rain算是抛砖引玉，欢迎爸爸妈妈来交流育儿心得，推荐各种好物！如果大家有其他问题也欢迎提出来哦。

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