遇到蛇怎么办？被毒蛇咬伤如何自救？【美国防蛇攻略】

夏天来了，又到了毒蛇出没的季节。小伙伴们去远足野餐、郊野露营的时候，甚至可能在自家后花园，都能碰到蛇。

据CDC统计，美国每年约有7,000–8,000人被毒蛇咬伤，其中大约有5人死亡。虽然毒蛇咬伤导致的死亡率并不高，然而如果被蛇咬后的处理不当，后果还是很严重的。这些事故通常发生在4月至10月之间，尤其是夏季，在南部气候比较温暖炎热的地区的小伙伴们就要特别注意咯。

野外遇到蛇怎么办？家里有蛇怎么办？有什么驱蛇方法？如何避免被蛇咬伤？万一被毒蛇咬到要怎么急救？

美国哪种蛇咬人最多，最毒？

在美国，有大约30种毒蛇，统统可以归为以下四大类：

• Rattlesnakes 响尾蛇
• Copperheads 铜头蛇
• Cottonmouth 棉口蛇
• Coral Snakes 珊瑚蛇

Rattlesnakes 响尾蛇

响尾蛇是美国分布最广、最常见的毒蛇。你可能会看到过响尾蛇在木头、巨石或者开阔的地方晒太阳，在山区、草原、沙漠和海滩上都会有它们的栖息地。

响尾蛇有很多不同的品种，它们最大的共同特点是尾巴有一串响环，当受到威胁的时候就会剧烈摇动尾巴、发出响亮的类似摇铃的声音来警告敌人。如果你在野外的时候听到类似的声响，就要特别留意了。

在众多响尾蛇里，Diamondback Rattlesnakes（菱背响尾蛇）的体型和毒性都很大，特别是Easter Diamondback Rattlesnakes（东部菱背响尾蛇）是美国最大型的毒蛇（成年平均5尺长，大的甚至长达7、8尺），攻击性也强，咬上一口就能注射出大量毒液。所以虽然占美国每年总的毒蛇咬伤比例不高，却是致死事件的主要元凶。

其次是Timber Rattlesnakes（森林响尾蛇/木纹响尾蛇），继菱背响尾蛇之后的第二杀手，虽然木纹响尾蛇攻击性不强，但它们的体型较大（成年通常3-5尺），咬一口能注射出不少毒液，所以致死率也较高。

Mojave Rattlesnakes（莫哈维响尾蛇）的样子跟西部菱背响尾蛇比较类似，颜色偏绿一些，尾巴处相间的黑白环，白色部分比较大（western diamondback黑白部分几乎相等）。虽然Mojave体型中等（成年大多在3尺以下），但它的毒液混合了神经毒性和血液毒性，是响尾蛇里最毒的，而且很多时候人们初被咬时的症状不严重，很容易导致延误医治。

Copperheads 铜头蛇

铜头蛇因铜色的头颈部而得名，身体侧面有类似“沙漏”的花纹，由于颜色接近枯叶，很多人可能要离很近才发现旁边有条蛇。

铜头蛇是美国大部分毒蛇咬伤事件的主角，但并不是因为它太凶残，而是因为它比起其它毒蛇来说比较笨，发现敌人的时候不懂避开，而是静止不动，然后因为被误踩到而攻击人或宠物。幸运的是，铜头蛇的毒性相比起来也是最小的，所以致命率不高。

Cottonmouth/Water Moccasin 棉口蛇/水腹蛇

水蝮蛇是世界上唯一的半水生蛇，也是美国唯一本土原生的水生毒蛇，它因为口腔呈白色或浅粉色而得名“棉口蛇”。

棉口蛇通常出没在缓慢流动的水中（比如池塘、湖泊、小溪等）或者周围环境里，而且攻击性比较强，不少人是在野外游泳、蹚水的时候被咬到。

棉口蛇的毒性比较大，可腐蚀肌肉导致截肢，但现代的抗蛇毒血清也非常有效，所以棉口蛇的致命率不算高，死因通常是由于没及时就医。

Coral Snakes 珊瑚蛇

珊瑚蛇的颜色非常鲜艳，很容易识别，大多数珊瑚蛇是红黄黑相间。

珊瑚蛇的毒液有神经毒性，等量比较的话毒性非常大，足以在2小时致命。但它们的体型比较小，大多在14-20英寸，通常它咬一口注射的毒液不多，而且在美国珊瑚蛇并不算常见，所以被珊瑚蛇咬伤和致死的几率都很小。

美国有句民谣“Red touch yellow, kill a fellow; Red touch black, venom lack.”，说的就是有种叫Kingsnakes（王蛇/皇帝蛇）的蛇外表跟珊瑚蛇很相似，但它是无毒的；区别就是珊瑚蛇红色和黄色相邻，而王蛇是红色和黑色相邻。

预防被蛇咬小Tips

在美国的小伙伴们夏季一大活动就是去郊外远足露营，欣赏大自然美景、吸收新鲜空气。然而郊区野外也是各类野生动物，包括蛇的栖息地。远足的时候注意以下一些事项，可以大大减少被蛇咬的风险。

1. 看到蛇，慢慢退后避开

大多数蛇都怕人，并不会主动攻击，如果你看到有蛇，绕道走，或者慢慢退后避开，通常都能相安无事。

如果是在家里发现蛇，可以打电话给当地Animal Control寻求协助（通常都是免费的），不要自己动手。

2. 避免走入长草丛里

很多蛇喜欢在草丛里活动，远足时要走在主道上，远足径的路面可以让你看得更清楚，自己到底踩在什么地方。如果不可避免要走近草丛或者落叶堆里，就要特别留意周围了。

3. 不要攀爬石头或者木头

在有蛇出没的地方，最好也不要攀爬石头或者树木，因为蛇很多时候会躲在石头缝隙里或者一些木头底下，有些蛇也会爬树。

4. 不要随便伸手进洞里

蛇喜欢藏在阴暗的地方，如果你没看清楚洞穴里有什么，千万不要随便伸手进去掏。

露营需要捡柴火、石头之类的时候，也要注意周围环境，看看有没有隐藏的蛇再行动，有些蛇可能因为颜色等很难被发现。

5. 不要尝试触碰蛇，即使是死蛇

蛇死了一段时间后，甚至被砍断之后还能咬人，所以即使看到死的蛇也不要去碰它。另外，很多蛇也会诈死来吸引猎物，有些蛇休息的时候也是一动不动，看起来跟死了差不多，但如果被骚扰了，马上就会攻击。

6. 穿长裤和靴子

如果要走在草丛等可能有蛇出没的地方，最好穿上长裤和厚重的靴子，不但能保护不被蛇咬到，而且对于蜱虫等会叮咬的虫子也有预防作用。

市面上也有一些专门的保护脚套Snake Gaiters，小伙伴们有需要的话可以买来穿戴上，更加有保障。

7. 教会小朋友不要逗蛇玩

小朋友的好奇心大，经常有小朋友因为想捡起蛇玩而被咬伤的事情发生，爸爸妈妈要教会孩子不要骚扰野生动物。

被毒蛇咬了怎么办？

识别被蛇咬伤后的症状

有时候如果没看清楚，比如在水里或者草丛里被咬到，有些人甚至可能未必会意识到咬人的是蛇，可能会以为是其他动物咬到或者被其他东西刮到。

要注意以下的被毒蛇咬伤的症状：

• 毒蛇通常有一对毒牙，所以一般会留下两个特别明显的穿刺伤口，除此以外旁边还可能会带上一些细小一些的其他牙齿伤痕；
• 咬伤周围会红肿或变色、出血或起水泡，几小时内会扩散到整个上/下肢；
• 咬伤部位剧烈疼痛；
• 呕吐，恶心或胃痉挛；
• 呼吸困难；
• 心率快、脉搏微弱、血压低；
• 视力模糊；
• 口中有金属味、薄荷味或橡胶味；
• 流口水和出汗增多；
• 脸部和/或四肢麻木或刺痛；
• 肌肉抽搐。

症状根据情况各有不同，例如蛇的种类、毒素注入多少、伤者的身型和健康状况等等；有些时候伤者开始时的症状并不明显，会有一段潜伏期。

如果你不确定咬你的蛇有没有毒，都要按被毒蛇咬到处理。

被毒蛇咬到应该怎么做？

万一被毒蛇咬伤，保持镇静很重要，如果是孩子被咬伤，要安抚孩子的情绪，告诉他你能帮到他，如果是毒蛇咬伤，情绪激动会让带有毒液的血液运行得更快。

具体做法：

1. 将伤者移到安全地方，远离毒蛇；

2. 马上拨打911/急救电话，不建议伤者自己开车去医院。抗蛇毒血清应尽可能在4小时内注射，通常超过12小时后再给血清很可能会没有效果；另外，即使咬人的蛇没有毒，也可能会出现过敏、发炎等问题。

在等待救援时：

3. 让伤者躺下休息保持安静不要乱动；

4. 固定伤口保持在心脏水平以下；

5. 如果可能的话，用清水和肥皂清洗伤口，用干燥干净的纱布覆盖伤口；

6. 将所有戒指、手表、紧身衣物、鞋子（伤口在脚上时）等移除，避免组织肿胀后被箍勒的情况；

7. 注意给伤者保暖，避免伤口位置冷却防止组织进一步受损；

8. 要记住以下详情：

• 如果可以，在安全距离拍摄蛇的照片，或记住蛇的样子和大小，识别蛇的品种可以帮助治疗；
• 伤者什么时候被咬到的，最初有什么症状；
• 可能的话每过一段时间用笔将伤口红肿处圈起来，记录大小变化和时间等详情。

到了医院之后，医生可能会按情况给予治疗，包括：

• 做一些检查，例如抽血等；
• 给伤者注射抗蛇毒血清；
• 给止痛/麻醉药物；
• 给抗生素预防感染；
• 打破伤风针。

被蛇咬后不要做以下这些

• 不要尝试将蛇捉住或捡起刚被打死的蛇；
• 不要等待症状出现，要马上就医；
• 不要扎止血带；
• 不要用刀割开伤口放血；
• 不要尝试吸出毒血；
• 不要用冰敷伤口或者将伤口浸泡在水中；
• 不要让伤者喝酒止痛；
• 不要让伤者喝含咖啡因的饮料；
• 不要服用止痛药（比如阿司匹林、布洛芬或萘普生等）；
• 不要使用电击或民间疗法。

总结

1. 不论被什么蛇咬到都要尽快去医院急救室治疗；
2. 记住蛇的样子，知道被什么蛇咬到对于治疗很有帮助；
3. 马上打911紧急求救，尽可能在4小时内接受抗蛇毒血清治疗；
4. 教会孩子远离蛇。

家里有蛇怎么办？

做好家里和花园的清洁整理，减少吸引老鼠等蛇爱捕食的小动物，减少自家花园对蛇的吸引力，自然就会减少蛇出没的机会。

如果在家里发现蛇，建议立即远离并打电话给当地的animal control部门请求帮忙，通常是免费的。蛇一般都不会主动攻击人，不熟悉的话千万不要自己动手。如果是花园里有蛇出没，可以试用驱蛇药。

Ortho Snake B Gon驱蛇药，无臭配方，有效成分为2-苯丙酸乙酯和丁香酚，正常使用下对人、宠物和植物都安全。2磅颗粒能覆盖1,440 sq. ft范围，效果持续约30天。

Snake-A-Way驱蛇药，含有萘（7％）和硫（28％），4磅可以覆盖0.5英亩范围，持续2至3个月，对束带蛇和响尾蛇的驱避率为91％。（本产品对宠物有害，不能寄AK, CA, HI）

在花园外围装上网栏，也可以物理阻挡外面的蛇爬入，例如下面这种↓

写在最后

希望小伙伴们不会遇到蛇啦！不过事先了解一下，以防万一真遇到蛇也可以有准备。^^"

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本文由爱做功课的Rain翻译整理自CDC，urmc.rochester.edu等网站，未经许可禁止转载。图片来自网络，版权属于原作者。封面图 via shutterstock