南湾生宝小记

lovanda 9192 浏览 2021-09-10 发布

随着9月1号早上的一声啼哭, 我家小牛顺利诞生, 开始要认真做人了.

在这里写一些这10个月来的经历体会, 供即将成为宝爸宝妈的小伙伴们参考.

=======================================================================

OB-GYN篇

我们用的OB是在湾区华人圈中网红的Margaret Chu, 当初选她是我们的一位台湾朋友推荐的, 她在Dr. Chu的帮助下顺利生了两个娃娃, 觉得好才推荐给我们的. 我们也没有做太多的research, 加上当时Dr. Chu有slot给new patient, 就约了Dr. Chu.

看OB GYN的过程我就不详述, 每个人情况不同, 加上保险公司, plan也不尽相同, 所以什么费用, 保险, copay之类我也不多说. 需要了解情况的打给自己的保险公司最靠谱.

在这里我就只简单分享下自己的体会和经历.

Pros

1. Dr. Chu是华人, 说中文, 英文和广东话, 病人中应该一多半是华人. 当然, 这条到底是pro还是con我后面再说

2. 耐心. 每次看诊的时候都不急不躁, 很耐心, 没有很多医生那种5分钟下一个病人的催促感.

3. 认真, 负责. 生了娃之后Dr. Chu每天很早都到医院来follow up. 没有有些医生一等等一天的那种全世界就自己最忙的感觉.

其实这三点是Dr. Chu最大的优点, 相信也是很多网友最关注的点. 那有没有cons, 当然有.

Cons

1. 看诊时等待时间长. 这也是绝大部分在美国看医生的感受. 每次看诊通常都是预约时间过了15-30分钟才能看上医生, 能准时看诊的次数少之又少. 如果是上班族, 最好是多打一些时间buffer. 有两次Dr. Chu去接生可能有什么突发状况给耽误了, 就给reschedule了, 当然这个不能算cons, 任何一个OB GYN都会遇到这样的情况. 只是给小伙伴说明一下.

2. 这个也是Pros里面的第一条, Dr. Chu会说国语, 但是国语水平真的有点低. 很多时候她是以广东话的方式在说国语, 所以在理解上有时候会需要时间. 如果没有明白, 还是要请Dr. Chu再解释一遍, 好在Dr. Chu很耐心, 多问两遍人家并不烦, 只是会拖长看诊时间.

其实这两点到底算不算cons, 小伙伴自己斟酌.

如果问我推荐不推荐Dr. Chu. 看了我写的, 你说我推荐不推荐, 关键是, 你得约得上..

=======================================================================

脐带血篇

我并不知道有多少小伙伴打算给宝宝存脐带血, 反正我是存了, 万一将来有什么疾病, 说不定脐带血能救宝宝一命, 而且脐带血不止可以救宝宝, 还可以救血亲, 只不过几率会打折. Anyways...

找脐带血银行我是用的google, 看了看各家介绍, 都说自己牛. 比了比各家价格, 也都差不多. 最后定了CBR, 说是美国最大的脐带血银行, 都找了agent开了账户, cord blood的collection kit也都寄到家了, 有另外一家的agent打给我, 了解了一下情况后, 说给我发一些CBR跟他们家的对比, 然后发了些新闻链接委婉diss了CBR, 跟我说, 如果我改变主意就联系她.

我去.. 这事关重大啊, 我看了看对比然后做了点study, 发现CBR的确技术上不是主流的储存技术, 然后后续检验检测样本的可用性上, 以及储存方式供将来使用方面, 不如另外一家来的好. 加上另外一家说可以cover我们在CBR家的cancellation penalty. 然后我就很没有骨气的投奔了另外一家 - Cryo Cell. 然后就是收到样本collection kit, 查验所有的东西都齐全, 填好客户问卷寄回去, 收集盒放在家里阴凉处, 等到生宝宝那天带去医院交给进产房的护士或者医生.

价格方面呢, 各家似乎都差不多, 别看原价各种高, 打完折都是差不多1千多块的initiation fee, 而且没有upfront cost, 第一笔费用要等到cord blood bank收到样本, 检测完确定可以储存供将来使用才付. 然后就是根据不同plan每年300-600刀不等的年费, 如果只存脐带血就便宜点, 如果脐带血跟tissue(貌似就是脐带的一小段) 一起存就贵一点. 有的bank提供life time的storage或者20年还是15年的storage plan, 这种就需要一次性支付几千刀甚至上万刀的费用. 到底哪种plan合适就看小伙伴自己的需求. 作为湾区非码农的屌丝穷逼, 只能选择每年付年费, 当然, 如果哪天中了PowerBall大奖, 随时可以upgrade去lifetime或者15年的plan.

跟脐带血银行注册完, 他们会根据你购买的plan把相对应的收集盒邮寄到家. 通常due之前1个月左右. 收到后有一些文件需要填完寄回去, 然后就是按照说明书把里面的东西对一遍以免遗漏. 最后就是把盒子放在家里阴凉处, 等生产当天带去医院.

千万! 千万别忘记拿~~ 小崽子一辈子就这一次机会...

还有就是, 一定! 一定! 一定要把用户须知仔仔细细看完, 保证自己知道整个流程! 为什么? 欲知详情, 请看下面分解!

---------------------------------------------------我是狗血的分割线--------------------------------------------------

下面是一些关于脐带血的狗血经历, 如果没有脐带血收集的需求, 可以略过..

我想严重提醒大家, 脐带血这种非医院常规的东西, 自己一定要上点心, 自己一定要上点心, 自己一定要上点心! 重要的事情说三遍! 为什么? 因为这个事情除了你自己, nobody gives a shit.. 千万不要期望医院护士知道怎么弄. 如果最后忘了把收集盒带进手术室给OB, 那就真的miss掉有且仅有的机会, 大概率医院也只会说sorry了事..

为什么我把这个着重拿出来说? 因为在脐带血handle的事情上, 护士让我相当相当不爽, 差点儿就掉了链子.

当天我们刚到L&D柜台check in的时候, 我第一件事情就是问, 这个脐带血收集盒给谁, 柜台说你给负责prep的护士好了. 然后我们到了prep room, 见到了这个负责prep的护士A. 各种没营养的寒暄之后, 我提出了脐带血盒子, 然后她很自然的说, 哦, 你放旁边的桌子上. 我想哦, 看来挺熟悉.

然后A就开始准备IV. 中间又进来一个护士B, 说是被派来协助A做prep的. 然后这两个就开始旁若无人的聊天, A在核对产妇信息, B在准备IV. 期间B有特别多的问题问A, 感觉是个雏儿, 然后说是来协助的, 什么事儿都不会什么事儿都不做. A一说我来弄吧, B马上开开心心放下手里的活儿. (为什么说这些, 因为在后面的某个章节我会点评下所遇到的护士. 如果有遇到同一个护士, 不想出差错就皮绷紧一点) 谁知, A也是个拎不清的, 核对个信息也一堆搞不定, 最后A急了, 找了柜台一个比较资深的护士进来, 人家噼里啪啦就把东西核对好了.

这时候IV已经开始了, A护士很开心的说, 接下来就是等时间到去产房啦, 全然忘了还有脐带血这个事情. 我提了下, 说生之前得先采产妇的血的, 而且时间是有要求的, 不能在产妇输了2升的IV之后采. 然后护士A说, 我打电话给Lab来抽血. 结果左等右等, 等了50分钟, 没有lab的人来. 倒是等来了产房那边的两个护士来交接了, 还让我戴上了头罩鞋套穿上了隔离服, 一副准备就绪的架势.

我去~~~ 我问护士A, Lab的人呢? 人家的回答是, 我已经跟他们打过电话了, 我也没办法. 我有点火了, 对一屋子的护士说, 你们这样是有问题的! 来交接的护士看出来我有点火了, 赶紧说, 我马上再催一下. 然后这一催, 又是20分钟. 但终于, 最后一刻, 来人了, 也不知道是不是Lab的人, 抽了5管血之后, 产房的护士立马就推着产妇去产房了. 然后我推着小车, 小车上放着我们带来的家当外加脐带血收集盒, 跟着产妇.

产妇直接去产房, 我则只能先去recovery room等产妇麻醉好了才能进产房. 然后... 问题又来了, 脐带血收集盒怎么在我手上, 不是要带进去产房的吗?! 然后我抓住了那个刚刚抽血, 马上要进产房的护士, 说盒子! 护士转过来, 说Oh, the kit! 接过去进了产房.

后来我回味这脐带血的事情, 感觉医院没有护士知道标准流程, 如果不是我一直在旁边不厌其烦盯着, 这脐带血大概率要出幺蛾子.

Dr. Chu对脐带血收集流程是了解的, 但是人家只负责产房里面的接生, 产前准备Dr. Chu并不直接参与, 所以她只能帮助收集脐带血和脐带, 之前的准备工作不能期望Dr. Chu去帮你把关.

=======================================================================

医院和生产篇

Dr. Chu跟两家医院有合作, 分别是O'Connor跟Good Samaritan. 最开始我们选的O'Connor, 因为就在Dr. Chu的office旁边(其实Dr. Chu的office就在O'Connor的副楼里), 而且离家近, 但Dr. Chu推荐我们去Good Samaritan, 理由是Good Samaritan的Labor & Delivery经验更丰富, 而且Good Sam的血库库存比较足, 如果有需要输血的风险, 选Good Sam比较安全. 后来我们在网上查了下, 貌似Good Sam在生产方面的确是远比O'Connor好, 于是我们就选了Good Sam.

选好医院后, 就需要去Good Sam的网站注册账号, 然后做一个pre-registration, 提供一些将来生孩子要用的一些信息, 比如姓名, 保险, 预产期, 妇产科医生等等. 然后过1-2周医院会有工作人员打电话来确认一些信息.

由于我们是做的C-Section, 接下来的信息可能不适用于顺产.

1. 在C-Section前三天去医院做一个drive-through的COVID检测, 然后拿了一瓶carbonite drink和消毒用的沐浴露在生产当天用.

2. 生产前两天去医院的lab最后抽一次血给医院备案和做手术准备, 抽血前在L&B的柜台前做了final的信息登记. 然后在产妇手腕上绑上一根黄色的band, 抽完血以后仍需要戴着band以便手术时万一需要, 医院可很快通过扫描band获得血液信息.

3. 生产前一天最后去见一次OB, 然后算好时间生产前8小时不能进食, 只能在生产前2小时喝医院给你carbonite drink, 也就是我们说的糖水. 然后当天晚上用医院给的消毒沐浴露洗澡.

4. 生产当天提早至少两个小时去医院. 由于当天C-Section排在7点半, 所以4点多就得起来准备. 为了效果更好, 出发前才用消毒沐浴露洗澡, 然后喝那瓶糖水. 如果糖水没喝完, 但过了术前2小时, 也不要再喝了.

5. 到了医院后, 先去L&D部门, 验明正身后, 就被领去一件房间prep, 换gown, 把自己的衣服全部打包好, 验信息, 开始打IV... 然后就是开始等时间了. 脐带血收集盒交给负责prep的护士. 期间看到Dr.Chu从门前飘过去给另外一个产妇接生. 时间用了久了点, 所以我们开始的时候已经过了7点半了... 然后期间负责麻醉的医生跳进来say hi了一下..

6. 负责prep的护士也就是让产妇换好病号服, 验信息, 准备IV, 然后就等吉时一到, 由产房的护士推着产妇去生产了. 作为家属, 得先去recovery room等产妇麻醉好才能进产房. 等进去的时候, 产妇的胸口处挡着一片布帘, 家属只能陪在产妇头部这里, 旁边还坐着负责麻醉的医生在和布帘另一侧的Dr. Chu在一起协调生产. 生产其实很快, 大概15分钟, 就听见小崽子的哭声. 然后就听见Dr. Chu确认出生时间. 然后护士就抱着小崽子从布帘另一侧过来, 恭喜完就说"daddy, please follow me" 然后就跟着护士去另外一个房间清理小崽子, 在两只脚上绑上写有产妇名字和一些信息的bands, 在我手上也绑了一个同样的band以证明亲属关系, 再带着小崽子和我回去产房.

7. 这时候Dr. Chu还在处理伤口, 护士就抱着小崽子在给产妇亲, 麻醉医生还给我们拍照. 完了小崽子就留给产妇, 家属被送回recovery room等. 大概过来10几分钟, 小崽子先出来, 称体重, 量身长, 然后按掌印脚印备案, 护士还把脐带血和脐带都带出来给我打包. 然后产妇也出来了, 护士也同样在产妇手上绑了一个证明身份和关系的band. 产妇要在recovery room观察2小时, 期间产房护士会每隔几分钟就检查伤口, 及时汇报给Dr. Chu. 同时, 我就找护士和Dr. Chu填好所有信息签字后, 打电话给脐带血银行, 约取件.

脐带血要在72小时内送到bank的facility, 所以打电话约取件最好在第一时间完成, 毕竟取件人还需要几个小时才能到医院. 我的取件人还行, 2小时左右就打来电话说到楼下了, 至此, 脐带血算是画上句号. 接下来就是等bank的通知了.

8. 送完件刚好产后观察时间也到了, 所有人要转移到Mother Baby Unit, 简称MBU.

根据顺产难产, 哦不, 顺产或者C-Section, 以及保险条款, 理论上所有在Good Sam生产的都会在这呆上1-4天不等. 我们的保险是C-Section最多可以住4天3晚, 不算C-Section当天. 于是我们从生产当天的周三一直住到了周日出院.

9. 住院这期间, 无外乎就是几大事项: 产妇的恢复观察, 小崽子的体征检测, 然后就是新手爸妈学习怎么搞定人类幼崽了.

Good Sam的MBU都是一间一间的套房, 跟酒店一样. 然鹅酒店套房有一室一厅, MBU并没有.. 好啦, 条件已经很不错啦! 房间里面有病床, 家属休息用的单人沙发床, 小写字台, 最重要的是! 独立的卫浴! 这个太重要了! 如果家属不想找借口一趟一趟跑回家的话, 就带好几天的换洗衣服, 拖鞋和洗漱用品, 在MBU的洗手间足够用了. 病房区有WiFi, 速度还不慢, 当然了, 一个合格的家属在接下来几天内是断然不会有时间利用这wifi的. 因为事情实在太多了~~

住院期间, 医院提供三餐, 羊毛出在羊身上嘛.. 人家一天charge保险公司多少钱你知道嘛! 给点吃的又不会死... 但这个点餐需要自己打电话给餐饮部, 当然人家叫nutrition department还是什么鬼... 这里, 我要点名一个护士, C, 在后面的护士点评章节会提到. 说回重点, 点餐, 肯定要有菜单啊, 我在房间里找了一圈没看到菜单, 我问护士C说能不能给我那一份menu. 然后Oh my god, she was like, oh my god, how dare you ask me to get you the menu! 当然她没说出来, 但她就是这副表情, 然后顿了2秒钟, 去给我拿了份menu.

后来我才知道这里分nurse跟tech, nurse就负责查体征, 拿药之类真正的nurse的工作, tech更多的就是打打杂, 比如收拾垃圾, 端盘子, 或者拿supplies这种. 这位C莫非觉得自己堂堂nurse怎么能干tech的活儿? 但其他nurse都干得好好的, 而且很多nurse甚至nurse lead都主动把餐盘顺带给收走了..

扯远了扯远了.. 住院这几天到底查些什么, 因人而异, 不详述了, 个人差异导致参考价值不大. 但有一个是同样的, 就是儿科医生在小崽子出来24小时内要来看小崽子, 然后根据小崽子情况来决定后续需要什么检查和出院时间 (出院需要产妇和小崽子同时达到出院标准).

新生儿24小时以后就会有一系列的项目要做, 护士会写在白板上, 有出生证, 黄疸啊, 听力啊, 视觉啊, 抽血啊乱七八糟的项目, 最后一项是car seat, 没有安全座椅医院是断然不会让小崽子出院的..

这些项目绝大部分是医院进行的, 儿科医生只进行视力检查, 但他们也会根据医院的检查结果来order其他的检查. 第一天护士会问要不要做circumcision, 反正我们是不做, 儿科医生自己都说了没有什么实质性的帮助, 更多是个人偏好.

说回来医院, 基本上三餐都在医院解决, patient跟家属的餐都是给安排的, 点餐之前需要报病人姓名和生日来验证, 然后先点病人的, 再点家属的, 每个人只能点一份主菜.. 大概半个小时左右就能送到房间来, 比酒店的room service要强多了.

菜的花色是不少的, 我拍个菜单照片给大家看看, 但毕竟是病号餐, 大鱼大肉也是没有的. 我之前听说给牛排吃, 反正我是没看见, 主要是煎蛋烹煮的食物, 但绝不是外面买的半成品, 因为菜品只放很少的盐, 西红柿肉酱面的红酱也明显能吃出来是自己做的而不是番茄酱调配的.

这里强烈推荐鸡汤和牛肉汤, chicken broth和beef broth. 毕竟清汤, 一丢丢的油, 然后口味相当的温和, 尤其是牛肉broth, 一股很重的mushroom的味道, 很赞. 尤其是产妇头两天只能吃流质又需要营养, 这两个就很推荐. 每餐必点..

最后总结下槽点

1. 护士水平参差不齐, 好的很好, 垃圾的很垃圾, so自己要做好准备. 详见护士篇

2. MBU两个pantry room的咖啡机都坏了, 一坏就是好几天, 我们整个住院期间都没修好. 没咖啡也就算了, 问题是热水也是咖啡机出的, 等于这一坏连热水都断了. 要热水只能拿微波炉热, 但微波炉里那热完食物的味道再热水实在有点恶心. 要么就是找护士去他们的休息室打热水, 太麻烦了.

=======================================================================Pediatrician

在第三个trimester的某个时间, Dr. Chu会让你找一个儿科医生, 因为小崽子出生后儿科医生需要到医院去检查小崽子来决定后续方案.

在这个上面吃了一些苦头, 因为总想找符合条件的pediatrician: 男的(因为是男宝), in network (不想花太多钱, 说白了, 还是穷), 离家近 (以后万一急诊比较快), 能去医院看小崽子 (事实证明这点很不容易). 本着这几个原则, 找了几个男医生, 要么说不去Good Sam, 要么就是留了言压根没有回复的, 要么就根本不去医院!

眼看着时间临近, 找了一个Los Gatos Pediatrics, 虽然远了点, 但却是in network的诊所里唯一接了电话, 说能帮我约医生去医院看小崽子的, 当然有一个条件, 就是生产前要去诊所跟儿科医生consult一下. 说是咨询, 其实就是聊聊天, 问问情况, 顺便, 赚你一次office visit的钱. 谁让我们是弱势群体, 就约了Dr. Chen的appointment去咨询一下.

我还纳闷谁是Dr. Chen, 因为她并不在诊所网站列出的四位医生之列. 咨询当天聊了才知道她刚刚才加入这个诊所, 网站信息还没有更新, 但她有20年(错了别找我, 反正非常丰富) 的儿科经验, 最近才搬家回湾区加入这个诊所, 初印象非常nice, 很有爱的一位医生. 她问了C-Section的日期, 然后说如果生得早, 当天就会去医院, 如果生的晚, 第二天早上就会去. 于是我们就订好了这位Dr. Chen.

事实证明, 这个选择非常的明智 (好像也没有其他的可选). 不吹不黑, Dr. Chen真的好的出乎意料! 小崽子生的当天她就来了, 还是她下班时间来的. 然后接下来每天都来检查小崽子, 询问情况, 连周六周日都早早来MBU检查. 期间还有惊喜! Dr. Chen听到我们说中文, 然后说她也可以说中文, 就跟我们说中文, 水平比Dr. Chu高太多..

非广告, 但如果需要她联系方式的就跟我要..

=======================================================================

护士篇

按说护士不应该独立出来的, 但是这次真的让我对于护士有太多的感触, 就写出来给大家未来避雷.

首先声明, 本人非种族歧视者, 以下文字及ranking均基于真实经历, 与种族无关, 如有雷同, 纯属巧合!

好了, 记得我前面提到的ABC三位护士了吗?

A, prep room的负责护士, 从她的做事上, 一开始感受到的只是业务能力问题, 无外乎是在电脑系统上输入病人信息, 然后准备IV, 并没有什么rocket science, 却需要另外一个护士来协助准备IV. 在只做系统输入的情况下, 仍然搞不定, 最后时刻找了柜台的另一位护士来帮忙才弄好. 而且另一位护士帮忙的时候指出A护士错误的地方一堆堆. 所以literally, 墨迹了这么久, A并没有把她的工作做完做好.

如果说业务不熟练, 多练练, 我可以理解. 但后面发生的抽血的事情, 就是赤裸裸的态度问题了. 在联系了lab人员没人来, 家属已经多次询问的情况下, 能说出"我已经打给他们了, 我也没办法"这种不负责任, 推卸的话的, 我觉得是没有资格在医院当护士的. 医院这种认命关天的地方, 需要的是极强的责任心, 一次不行两次, 两次不行三次, 一直到行为止. 我说的是执行层面. 打了电话就摘干净责任了? 如果是一台急救手术怎么办? 很可能病人就救不活了. 何况只是一通电话, 真的办不了就往上escalate啊, 也比一句"我也没办法"来得强.

接下来说说B, 就是派来协助A的那位护士. 这护士很junior, 但却是个人精, 跟A的对话中句句透着自己不太会这个不太会那个, 然后A就来帮她弄, B就很开心的一甩手. 说来是帮忙的, 到头来还是A自己做. 然后B跟A说她去隔壁哪个房间帮忙, 过了一会有个别的护士来找B, A说她去别的哪个房间了. 另一个护士说B不在那里. 完全就找不到了, 只能广播找B.

说到这里, 像不像工作中某些同事跟A说要去做B的事, 跟B说要去做A的事, 两头骗, 然后跑去划水了?

接下来, 护士C, 就是MBU负责接收和照顾的第一班护士. 从一开始接收我们就感觉她有点烦躁. 把我们安顿好了之后就说我要去隔壁换药了, 就准备闪人. 趁她走之前我说现在是午饭时间, 要点餐了, 能不能拿一份菜单给我们. 正常人反应就是sure, 我去拿对吧.. 哪怕不想拿, 也可以说你找谁谁谁. 这位C当时反应是, 顿了两秒, 就像是不可置信我居然提出这个要求, 然后两秒后, 好不容易挤出来一句I will go get it for you.

后来她就消失了好久, 直到我们有什么事情摁铃叫她了, 她才进来, 说我刚刚在隔壁房间忙死了. 然后一脸不爽的样子, 就像是, 你怎么又喊我了! 还好, 她的shift很快就结束了, 然后后面几天再也没遇到过她.

如果你们想猜, 那就猜猜这三位护士是什么族裔.. 嗯.. 都是非洲裔美国人...

然后说说好的护士, 这几天里头我们遇到了三位非常好的护士.

第一位是nurse lead Debby, 一位白人护士. 我们一共遇到她三次. 非常sharp, smart的一个护士. 说话逻辑清晰, 不拐弯抹角, 而且经验丰富, 除了负责产妇的恢复, 也对新生儿的护理非常有一套. 没有一点不耐烦. 她的好不是在于帮我们把事情全做了, 而是在于教会了我们很多理论和实践.

然后两位韩裔护士Kay跟Young, 两位也都非常细心和热心. 总会隔一会儿就进来check一下, 对宝宝也很有爱. 很多护士看到宝宝要换尿布都不理, 虽然说可能也不是她们的责任. 但这两位护士看到宝宝哭, 总会来看看是不是要换尿布了, 然后不嫌麻烦帮宝宝换好, 包好swaddle, 然后再哄宝宝不哭. 特别是Young, 会像奶奶(虽然人家没有这么老)一样抱着宝宝, 哄宝宝, 然后跟我们聊天. 有一次她的shift马上结束了, 其他护士早就去准备回家了, 她还在帮着哄宝宝. 非常非常有爱的一位nurse.

最后一天我们还遇到了一位白人护士, 叫cyndi, 还是类似的名字, 她给我们的印象跟那个护士长Debby一样, 非常sharp, 做事干净利索, 然后会教很多产后恢复, 催奶和带宝宝的知识. 很符合我们这种直来直去doer的性格. 可惜只遇到她一次, 然后我们就出院了.

所以总结来说, 就是在MBU, 虽然护士嘴上会说你有什么就喊我们, 我们也可以帮你处理宝宝的一些问题, 但实际上一般的只想照顾好产妇, 毕竟是职责所在, 宝宝就算是额外的负担, 能不碰就不碰. 所以宝爸宝妈自己还是要做好心里准备来带宝宝.

当然也有好的护士, 像我遇到的那几位, 但可遇不可求, 万一遇到ABC那类连自己本分工作都不想做好或者做不好的护士, 要有心里准备, 我们还是要自己能够stand up to it.

=======================================================================

好了, 写到这里, 流水账也记完了, 希望对想了解的未来宝妈宝爸有帮助~