CDC周五发布的报告称,与疫苗接种相比,Covid-19本身更容易导致十几岁男孩和年轻男性出现心脏问题。
该研究首次直接比较感染后出现心肌炎与接种疫苗后出现心肌炎的几率——让人们更加清楚地了解心脏问题的真正风险,并可能让对接种疫苗的风险与益处有疑问的父母和年轻人对心脏问题有更清晰的了解。
长期以来,心肌炎与多种病毒有关,包括流感和柯萨奇病毒。在去年夏天,心肌炎被确定为mRNA新冠疫苗对年轻人的潜在副作用。
当时,CDC发现在接种疫苗的青少年和20岁出头的男性出现心肌炎病例是普遍预期的两倍多。虽然Moderna和辉瑞疫苗都与该问题有关,但辉瑞疫苗是唯一授权给18岁以下人群使用的疫苗。
大多数与疫苗相关的心肌炎病例会康复并且没有后遗症,但这个问题让很多家长担心,接种新冠疫苗可能导致的心肌炎风险,是否大于疫苗的好处。
医生们称,新数据响亮地否定回答了这个问题。它证实了儿科心脏病专家长期以来在患者身上注意到的一点:与疫苗接种后相比,感染新冠病毒导致心脏问题发生的可能性要大得多。
在这项研究中,研究人员分析了从2021年1月到2022年1月底收集的全美40个医疗保险系统中超过1500万人的电子病历,以寻找儿童心脏炎症或多系统炎症综合征(MIS-C)的证据。MIS-C会引起包括心脏在内的多个器官的炎症。
整体而言,无论是感染病毒后或接种疫苗后,相关的心脏问题都不常见。
- 5-11岁男性:感染后42天内心肌炎/心包炎/MIS风险为每10万人133.2例;接种第一针疫苗后的发病风险为每10万人4.0例(风险比RR为33.3);接种第二针的发病风险为每10万人4.7例(RR 28.2);
- 12-17岁男性:感染后心肌炎/心包炎/MIS风险为每10万人150.5~180.0例;感染与接种第一针后发病风险比(RR)为4.9-69.0,第二针RR 1.8~5.6,RR具有统计学意义;
- 18-29岁男性:感染后心肌炎、心包炎或MIS的发病率为每10万人97.2-140.8例;与第一针的发病风险比为7.2-61.8;第二针的风险比为6.7-8.5。
- ≥30岁男性:感染后心肌炎、心包炎和MIS发生率为109.1-136.8例/10万人;第一剂接种后0.9-7.3例(RR 10.7-67.2),第二剂接种后0.5-7.3例(RR 10.8-115.2)。
(来源:NBC,封面图Credit:Alisha Jucevic / Bloomberg via Getty Images file)