斯坦福儿童医院生娃实录 part 2

斯坦福儿童医院生娃实录 part 2

Nicole1819
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Lucile Packard Children's Hospital (LPCH)
Lucile Packard Children's Hospital (LPCH)
725 Welch Rd (at Stanford Health Care),Palo Alto, CA 94304, United States, Palo Alto, CA 94304

书接上文,我忍着疼痛和医生的不专业,坚持完了上无痛,终于躺在床上,饱含希望了按了一下pump增加无痛的剂量,结果只听到了滴滴滴的仪器报错声,我心里立刻有了不详的预感。护士把给我打无痛的resident叫了回来,他一开始说是导管有问题,换了好几个管子,结果发现都不行,无痛那个液体根本无法流入我的身体。最终他告诉我要把无痛的针头拔出来重新打一次,但是他又不能独立操作,所以必须找来supervising doctor跟他一起

这期间我只能忍着阵痛干等着

 

supervisor就是这么干活的?

后来来了一个supervisor,又是一个没见过的医生,她也不上手,依然让那个resident操作。这个resident首先试图在第一次无痛时候麻醉过的脊柱区域找到另一个合适打针的地方,他试了很多次都没有成功。期间那个supervisor做过的唯一的事情就是问我sensation是在脊柱左边右边还是中间,后来她就因为其他事情走掉了。

然后第一次来的那个讨论课程和迟到的supervisor又回来了,他是麻醉科当时的attending doctor,我理解为主治医师,他还带了另外一个不知道是学生还是intern的人。这次他建议resident换个地方麻醉,一边说治疗方案还一边教学,给学生指出这个是什么骨头!

resident照做,于是我一共被麻醉了两个区域,被打无痛的长针头扎了三次。

到这个时候我已经被疼痛和委屈折腾的只能一个劲儿哭了,一个字都说不出来,队友也终于忍无可忍的站起来,愤怒的要求那个attending doctor自己动手操作,我们不再接受resident!

那个attending看我们发火儿了,终于自己上手了,我这才顺利打完无痛躺到产床上

事后attending跟队友解释两件事:

一是第一次打完无痛针但麻醉液体无法流入身体是因为针的末端形成了blood clot,就是一个小血块把麻醉液的通道给堵住了

二是斯坦福是个教学医院,政策就是resident先上。而且我们昨晚放balloon时候受得不必要的痛苦,well,不关他们麻醉团队的事

队友还是很生气,说blood clot形成是需要时间的,resident操作时间过长,没有直接导入麻醉液才导致血凝。到第二次attending自己给我打针的时候还在跟其他人说,先把这个(麻醉液)打进去,虽然阻力大,但也能流进去。那个resident肯定是忽略了这一点手法。而且对于患者的来说,所有医师代表的都是斯坦福医院,无论什么团队,最后都是我老婆在受苦。放到你自己身上试试,你乐不乐意?

我很生气的点则在于教学医院没问题,resident先上也没问题,但是应该supervise的医生需要负起责任来,仔细观察病人情况,而不是一直进进出出甚至在一边small talk!在resident确实搞不定的时候,attending就应该主动接手,而不是等着病人自己抗议。要不是队友在,我那个时候已经疼的无法自己抗议了

后来我们一直在很生气,那个attending麻醉师就说你们可以去找斯坦福的patient relations。我觉得这个反应实在缺乏同理心。

两次无痛加在一起折腾了将近两个小时,这期间我都必须忍着阵痛,还得配合打针的姿势。这个姿势要求一直低头把后背拱出去,我因为低头时间太长,到最后脖子都抬不起来了,还是手扶着抬起来的

 

领导来道歉

后来护士把我们的经历反应给了领导小组,于是一个负责labor & delivery unit的assistant manager找到了我们,来了解事情经过。我们就把前晚的balloon事件和早上的无痛事件都说了,并且我还加上了第三点,从早上醒来6点开始要求打无痛到下午见到这个manager,期间没有任何一位ob的医生来看过我,我一直想知道打完无痛下一步应该做什么,可是除了护士没人来给我检查

这个manager又澄清了几个情况:

一是他们unit标配是一个attending,一个chief resident,剩下就是不同级别的resident。有时候attending也会带一个fellow过来,但这个不保证。(我理解这个fellow是比chief resident更高级一些)

二是按照规矩每四个小时就应该有医生来查房

三是这个麻醉师的行为确实非常unprofessional。她能力范围内可以做到的就是跟ob团队沟通,让以后来给我们检查诊治的都是chief resident or above。此外会给我们patient relations的电话,有什么其它诉求可以跟那边沟通

 

待遇嗖嗖涨

经理走了之后明显是跟ob团队说了,于是我见到了负责day shift的attending doc,又来跟我们详细了解了一下情况,表示放balloon确实应该一次成功才正常,以及他会协调ob团队,给我们最好的待遇

最后这个医生下班之前我还没生,于是他又透露了night shift医生团队:一个high risk专家,她带的一个high risk方向fellow,以及前晚给我成功放置balloon的chief resident。后来这三位医生明显也知道都发生了什么,因为当天晚上她们就联袂来看我了,承诺接下来我的一切事情都由她们至少其一负责。

至此我终于松了口气。等到我真的进入最后一阶段产程的时候,三位医生全来了,接生由chief resident做,缝合是把我移动到手术室,由chief resident和fellow一起做的,attending全程在一边认真supervise。

甚至明显已经跟post partum那边说过,因为我刚被推去产后修复区域,负责我的护士就说很抱歉你经历了可怕的生产,我们这边会安排attending ob和儿医来给你和宝宝做检查。

postpartum占了3层楼,总算不用等床位了。就这样,终于完成了我多灾多难的生产。不过整件事情还没完,等我恢复恢复,之后还要找多方监管机构去投诉,自己的权益只能自己维护

 

有一说一,能在斯坦福医院做到attending doc的专业水平绝对过硬,就是未必轮得到每个患者,毕竟一个attending要负责10个产房,那么患者受到什么样的待遇就像扔骰子一样不一致

另一个缺点就是部分设施很陈旧。比如postpartum空调控制器是从未见过的古老,居然是转一个齿轮来选择温度,而且fan没法关上,必须一直吹风。厕所里的喷头只出那么五六股水,而且是固定在墙上不可调整的那种。

一大好处就是生产和修复期间,6am-9pm可以随时叫他们自己餐厅的饮食,虽说味道一般,但种类不少,甚至有白粥。45分钟以内送到,送来的时候下面有热水上面有盖子保温,哪怕一时间吃不下等一阵子还是热乎的。就是份量比较小,只能等一个tray送到45分钟以后再叫一个tray

还有一个优点就是nurse都非常靠谱,素质过硬,态度关爱,每一位都会让人感到春天般的温暖

不过总而言之,建议湾区打算生产的准妈妈们对自己负责,一定不要选择斯坦福儿童医院

 

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