我自己孕前孕中查了很多资料，看了很多姐妹的分享和记录，一直觉得收益匪浅，也很感谢这个平台给大家提供这样一个总结分享经验的地方。所以我也一直很想把我这次怀孕所经历和学习到的事情分享一下，希望可以帮到大家。我这篇主要写我的和别人不一样的个人经历，着重在孕前期包括NT的检查，如果想要详细的孕检流程，请看其他姐妹的分享哦~比如这篇美国产检都有什么项目？就非常详细。
我是在纽约西奈山医院产检加生产的，所以可能有些特殊情况和其他州市不一样。以下内容也均为我的个人体验，仅供参考。
我的孕前期 0-13周
0-11周也可以产检
我看有些姐妹说怀孕前8周是约不到OB的，只能在家默默的等。我歪打正着找到了一个主攻不孕不育的OBGYN诊所，这个诊所从我自己用试纸测出怀孕（大约孕5周）就每两周让我去做一次阴超。这个完全看自己选择，其实身体健康的话根本不需要这么频繁的产检，但是我那段时间一点也不忙，对宝宝状态非常好奇，而且对阴超并不排斥，所以每两周都开心的跟老公去“看宝宝”，获得了很多宝宝初期的b超照片。五周时候其实还什么都没有，7周的时候就已经可以看到一颗跳动的小蓝莓了，我老公当时十分激动。所以如果姐妹们孕8周前非常想知道宝宝状态的话，可以约一个不孕不育诊所(Fertility Clinic)检查一下。
我当时去的位于曼哈顿中城的Cohen Medical Practice
我第10周的时候这个不孕不育诊所已经可以给我抽血做NIPT了。所以我在10周的时候已经收到了宝宝唐氏等疾病阴性的报告，以及知道了宝宝是男孩子。可惜这个诊所不接诊超过12周的孕妇，因为他们只管让人怀孕不管接生，大概是术业有专攻。所以我在孕9周的时候预约了纽约西奈山（Mount Sinai）医院的OBGYN门诊。在西奈山的第一次产检只做了抽血和验尿，没有做阴超B超，不是我不想做，是人家压根没提这茬。我在我可爱的不孕不育诊所第11周做完最后一次阴超之后，就彻底告别了这里转去了西奈山。
我11周的宝宝，像个小葫芦。
13周，NT
我因为保险的原因没有固定的OB,都是在西奈山医院门诊看midwife,谁有空就见谁，非常像国内的就医体验。我第一次在西奈山的appointment是第九周且并没有做B超，所以第二次就是13周，也是第一次做肚子上的B超。这次B超有一个重要的查看项目就是NT。NT是检查宝宝染色体异常的一个项目。然后我宝宝的NT是3.1mm。（正常是不能大于2.5-3.0）然后我们当时还沉浸在第一次看清楚宝宝的小颈椎小腿的兴奋里，突然就有个医生推门进来说我是blabla高风险医生，你的孩子NT值太大了可能是唐氏综合征，要么心脏有问题，要么还有什么blabla的毛病。我老公当时就懵逼了，我还相对冷静的说可是我nipt显示的是没有唐氏呀，医生说那还有心脏问题呢，你需要做羊穿或者绒穿。我其实内心是相信孩子没事的，但是也很担心，于是查了一个周末的资料，医院也给我们安排了基因咨询想劝说我们做羊穿。这个基因咨询甚至需要走保险不然要$300一小时，我当时保险是包的，我也想听听专家意见于是我和我老公就跟他们的遗传学专家zoom了。由于我查了两天的资料理论知识已经很丰富了，所以当那个专家拿出一张纸给我徒手画有丝分裂的时候我就彻底没了耐心不想继续讨论了，最终决定不做羊穿。
什么是NT
我查了许多天资料并咨询了中国的妇产科主任，我觉得我现在对NT简直如数家珍。NT是用B超测量胎儿颈部后方的一块透明区域的厚度。这个数据国内和美国都会测量并作为后续产检项目的参考。我所认为的合理程序一般是先测NT, 如果NT异常且35岁以下推荐测DNA,35岁以上推荐羊穿或绒穿。如果NT数值正常且35岁以下就可以不做其他检查，35岁以上依然推荐测DNA。这里只有羊穿和绒穿可以确诊孩子基因有问题，NT和DNA(nipt等）是无法做诊断的。
但是有两点，首先NT是B超手动测量的数据，有很大的误差。其次即使NT数值过大，也并不代表孩子有问题，数值正常也不能代表孩子一定没问题，所以其实很扯。我看了一个数据是说NT有问题最终孩子有问题的概率是60%。这其实是个很低的概率，虽说看起来是超过一半，但我觉得这和nipt99%的准确率相比也就是扔硬币的概率了。
但是事关孩子健康，我当然不能由着老天爷扔硬币。我决定不做羊穿继续怀孕的理由是数据显示我的年龄30-34岁，nipt显示阴性的结果而孩子有问题的概率是1/90,097。而羊穿导致胎儿出问题的概率是1/500（西奈山医院给出的该医院的数据，每个医院不一样。网上有给1/200的流产率，不过这个数据是1970年的了，现在羊穿的流产率应该很低，可能比1/500还要低）。也就是说羊穿的危害比我赌一把宝宝是健康的危害还要大。所以尽管nipt并不能确诊我的孩子基因没问题，但我依然决定相信它。不过这也是我的个人选择，如果我是35岁的话我可能就会选择羊穿了。下图是我查阅了各种资料的证明，学术的我甚至查了文献和书。
nipt结果与孩子患唐氏综合征的概率及年龄的关系
孕中期14-28周
这期间就是先是20周左右的大排畸，会非常细致的检查胎儿的各个器官。也没什么特别好说的。我的OB还加做了一个阴超测量我宫颈的长度以及闭合程度，这个我看好像不是所有姐妹都有被测量。我依稀记得这个好像有征求过我的意见要不要做，对我来说外部检查或者抽血什么的我都来着不拒，只要对宝宝完全没有影响我都是能做就做。
我感觉美国的OB一般只要一切正常就不会告诉你过多信息，所以想知道什么都需要自己主动问，比如宝宝的体重啊什么的。但是如果有问题哪怕是超级微小的问题他们都要如临大敌的描述给你。有一次B超结束医生说你的宝宝肚子比平均值大，预测孩子得有4千克。当时我真的紧张的饭都不想吃，真的好怕孩子太大了不好生。后来四周后B超结果又正常了，孩子又不那么大了。我当时真的很郁闷，觉得我明明是孕妇，荷尔蒙又不稳定，为什么老让我坐过山车。所以各位准妈妈切记B超不准B超不准，B超的结果有很大误差，跟孩子的姿势也有关系，所以有数据偏差千万不要紧张，要综合各方面来分析诊断。
孕后期29-40周
B超一直是每四周一次，有时候隐约能看到孩子的脸，有时候不能。我看国内做孩子3D照片的基本上是标配，也想当然的以为总有一周可以看到3D成像。但是美国显然只有2D, 想要3D需要多交钱。
最清晰的B超照
上图是我整个孕期获得的最清晰的宝宝脸部照片，简直是约等于啥也看不出来。
我的最后一次B超似乎是37周左右，之后虽然依然每周都要产检，但除了听听心跳也没有什么其他事情了，OB的意思是宝宝没问题就不需要做B超打扰他，尽管我其实依然很想经常可以看看他，我觉得我并没有打扰他啊哈哈哈他每次都睡的特别香。我的OB在36周之后也完全没有提内检，在第39周产检时候还是我主动说要不要看看我开指了没有。我看的资料说现在的医生觉得并不需要频繁内检，甚至躺在产床了等生孩子都不应该频繁查产妇开了几指，顺其自然最好。但是我好奇啊，我不介意啊，于是39周终于获得了第一次内检并得知开了一指且宫颈消失（efface)30%的好消息。我最终是预产期当天发动，第二天凌晨4点生出了我的宝宝。这部分经历我们就下篇再讲啦~
我家Theo～
给各位准妈妈的话
我觉得我这次怀孕最大的收获就是，当父母就是要有一颗坚强的心脏，玻璃心是不行的。做父母的就是时刻要准备着听到关于孩子的消息，好与不好的都有，毫无预警，所以要尽量能够冷静处理。这个世界上的其他人，不管是医生还是老师都无法真正体会我们的心情，不一定会选择合适的语言通知我们，也不会适时的安慰我们，所以我们要自己很强大，不可以患得患失。我至今还是很怨恨当初那个高危医生超级冷漠的跟我说要不要流产都是个人选择，但是我也同时谢谢她那么早就给我上了一课，让我知道要相信自己，相信科学，也要相信宝宝。希望大家都可以拥有健康快乐的怀孕过程和健康快乐的宝宝~
君君提示：你也可以发布优质内容，点此查看详情 >>
本文著作权归作者本人和北美省钱快报共同所有，未经许可不得转载。长文章仅代表作者看法，如有更多内容分享或是对文中观点有不同见解，省钱快报欢迎您的投稿。
20
3626 10 3
