最近在查看保险账单的时候发现了一些不靠谱的事情, 我有我自己公司的医疗保险计划,也在我老公的保险计划下(因为他买了家庭医疗计划,包括了他自己和配偶和孩子), 前几个月感冒生病在线上问诊家庭医生并开了处方药. 对于一个有两个保险计划的病人,医生必须先向病人的主要保险承付人索付费用,如有剩余的再向病人的次保险公司索付费用. (在我的情况下,我公司提供的保险计划是我的主保险计划,我老公的保险计划是我的次保险计划)
但是我发现这家医生向我的保险公司claim 了并得到了看诊款项,图1 是我的主保险公司支付的账单(12/29/2023 和2/8/2024) 总金额是$250单由于保险允许支付$115.79 ,所以支付额是$115.79, 病人需支付$0 ,支付日期是2024 年1月9日, 但在图2 , 这家医生向我老公保险公司索要看诊费(看诊是依是12/29/2023 和2/8/2024) ,被这家保险公司拒绝了. 他索求支付日期是3/20/2024).
看完后我就觉得不对劲,打电话给医生办公室,接电话的是一位女人,我告诉他这些情况,她说喔,我要查看一下是否有这回事,我在电话这边等了十来分钟,她再告诉我她不太清楚要和财务那边核对再回复我. 今天是周五,估计得等下个星期才得到她回音啦.
前几年也有这种事,看诊几次后,医生来账单催我付款,我来回查保险支付历史,发现我根本不差她们钱,反而他们多收了我的钱,到最后他们还得退回给我$200 多美元. 如果不去查单据不仅仅没退回钱还得多付几百元给他们. 真的是很离谱.
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