女性体检须知 Pap Smear知多少

昨天终于完成了在美国的第一次体检 虽然已经来美国将尽7年了 但是一直故意忽视体检的重要性

第一次的体检经历还是比较愉悦的 没想到如此简单 不用像在国内一样各个楼层跑来跑去的

希望大家也都不要浪费每年一次的体检机会 不要小看这些简单的screening 往往可以在最早期诊断出身体的病变 让我们可以多活几年....

女性体检🏥

医疗保险里每年一次的physical都是免费的 跟自己的family doctor或是primary doctor预约时间就好了 我是Kaiser的保险 需要打电话预约

10点15分前台check in 半点护士准时叫我进去

体检项目🌡

首先当然就是护士帮你填资料 问一下抽不抽烟喝不喝酒 打没打过flu shot 上一次大姨妈什么时候之类的问题 其中有一个问题问的我一愣 想了两秒钟才回答

护士问我：“Are you sexually active?”

其实就是问你有没有在日常地⭕️⭕️❌❌啦 问这个问题主要也是为了初步判断你是不是需要pap test 因为HPV这种病菌主要是通过性行为传播的 HPV的全就是human papilloma virus 它有个难以言表的中文名 人乳头状瘤病毒 这种病毒通常会引发宫颈癌

然后就是量血压和体温啦 测身高体重啦之类的

准备工作做好后 护士就把我带进doctor‘s office 脱掉全部衣服 穿上后背开口的gown

除了分开单独的lab work 其他一切都是在office里完成的 体检项目其实非常简单 就是检查一下你的眼睛耳朵 听听你的心跳和肺部回音 检查乳房 还有就是pap smear 这个后面我会仔细讲

最后医生会问你有没有什么health concern之类的 如果都没有 像我一样 大概整个过程也就30分钟

Vaccine💊

医生走后 就可以穿好衣服了 护士进来帮你打疫苗

因为我已经自己打过flu shot了 医生就开始推荐我打TDAP 就是管白喉破伤风百日咳这几种的 医生说带1针管10年 颇有点一劳永逸的意思 我就打了 想说病少得几种是几种

Lab Work💉

然后就可以去lab抽血 我这次抽了4管 分别是以下几项 结果第二天就都出来了

🔹TSH就是促甲状腺激素 正常值一般在0.34-5.60之间 过高就是甲减 过低就是甲亢

🔹Hemoglobin and Hematocrit 血红蛋白和血红蛋白容积比 一般是看是不是贫血

🔹Hemoglobon就是血红蛋白 也就是我们体内红细胞里负责运输氧的蛋白质 血红蛋白A1C就是测试我们体内的这种蛋白质有多少是被糖包裹的 含量越高 那么你身体的血糖控制能力越差 以后得糖尿病的风险越高

🔹Cholesterol胆固醇和HDL高密度脂蛋白 高密度脂蛋白也就是好的胆固醇 它负责把抗氧化剂送到血管受伤的地方进行消炎 同时收回收到自由基伤害的胆固醇 把它们带回肝脏重新利用 从而减少收到破坏的胆固醇在血管里的堆积 总胆固醇含量越低越好 低于200是我们想看到的 高于240就属于过高的范围了 而高密度脂蛋白则是越高越好 高于60是比较理想的 患心脏病的几率较低 而低于40就是比较危险的了

Pap Smear🔬

1️⃣什么是Pap Smear

Pap Smear 是指宫颈抹片检查 具体来说是指从子宫颈部取少量的细胞样品 将其放在玻璃片上 在显微镜下观察有无异常

由于这项检验的发现和提出 子宫颈癌的死亡率至少降低了70% 通过简单的宫颈抹片检查 医生可以观察到子宫细胞极早期的细微变化 在这致命的癌症几乎是在还没有发生的时候 就被扼杀了 目前检查子宫颈癌最简单有效的方法就是Pap Smear 整个检查过程十分简单 一般只需要3～6分钟

2️⃣怎么做pap smear

可能接下去听起来好像有点恐怖 但其实进行pap smear的痛苦很小 基本为0

向下图一样双腿分开 躺在床上 医生会拿一个塑料或金属的器械 放到你的阴道里 然后撑开阴道口 这样医生就可以看到子宫颈了 这时候医生会拿一个长柄的小勺子 伸进你的阴道深处 轻轻地刮下你的子宫颈的脱落细胞 然后抹在玻璃片里 放在小瓶子泡着 观察结果大概需要两周

整个过程只是感觉有点胀 刮的那下有点点刺 除此之外 就是做完当天可能会有点滴血 但是不会疼

如果医生不联系你 就说明一切正常 所谓没有消息就是最好的消息

3️⃣你需要做pap smear吗

到底谁需要做pap smear呢？美国医生推荐 21岁到65岁应该至少每3年做一次pap test

pap test很大程度上是在检测你的宫颈细胞是否有高危HPV的存在及潜在风险 也就是宫颈癌的一大致病病毒人什么乳头什么瘤病毒 如果长超过30岁 医生多半会推荐你5年一次pap smear和HPV一起检查

4️⃣pap结果不好怎么办

如果结果出来positive或abnormal 也不要惊慌 不代表你就有癌症 可能是因为你的子宫有轻微的炎症或是一些长的不太好的或是可能癌变的细胞 这些细胞有很大自愈的可能性 所以医生可能会“wait and see” 几个月后再做一次pap test

如果第二次的结果仍然异常 医生也许会要求你做像下图一样的colposcopy阴道镜检查 甚至是biopsy活检

结语🎀

身体健康是最最重要的东西 也是越长越大之后 对自己 对家人 对朋友最最朴素最最真诚的祈愿

不要逃避 不要找借口忙忙忙没时间 如果我们真正到了身体堪忧 失去健康的时候 那我们也就离失去一切不远了

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