美国宝宝辅食攻略 | 宝宝辅食添加顺序和时间表 + 喂这些食物要注意

辅食英文是Solid Foods，是相对于母乳和配方奶而言的“固体食物”，指专为婴幼儿制作的、柔软且易于食用的食物。由于婴儿缺乏发达的牙齿和肌肉来有效咀嚼，宝宝辅食大多是液体糊状的流质食物。

宝宝多大可以吃辅食？宝宝第一口辅食吃什么？宝宝辅食量多少？如何营养配餐？这些都是新手妈妈们头一年内十分关注的问题。Rain已经为新手爸爸妈妈做好功课划好重点啦，赶紧收藏这篇攻略吧！

宝宝多大可以吃辅食？

美国儿科学会（AAP）建议父母在宝宝约六个月大时，开始添加辅食。

每个宝宝的发育速度都不一样，怎样才知道自家宝宝已经准备好接受母乳和配方奶以外的食物了呢？爸爸妈妈可以通过观察宝宝自身发育情况来做出科学判断，通常准备好接受辅食的宝宝会有以下的表现：

• 宝宝可以在没有支撑或仅有很少支撑的情况下坐好；
• 宝宝能自己抬头，可以很好的控制头颈部动作；
• 当爸爸妈妈喂食的时候，宝宝会主动张开嘴巴、或者身体向前倾主动靠近食物；
• 宝宝的体重达到出生体重翻倍（约四个月大）、或超过13磅；
• 宝宝的吐舌反射（tongue thrust reflex）消失，小月龄婴儿会将放到嘴里的调羹或其他东西用舌头顶出来，这种生理反射通常要到宝宝四、五个月大时才会消失，如果宝宝仍然有吐舌反射，爸爸妈妈可以过几天再尝试添加辅食。

其实母乳和配方奶可以完全满足一岁以下宝宝的营养需要，添加辅食主要是为了锻炼宝宝咀嚼食物的能力，适应不同的食物，让宝宝从喝奶水逐渐过渡到和大人吃一样的食物。

AAP建议妈妈纯母乳喂养宝宝到约6个月大，并在添加辅食后继续喂母乳到至少1岁，如果妈妈愿意的话在宝宝1岁以后也可以继续喂母乳。

辅食添加顺序和时间表

宝宝第一口辅食吃什么？

这是不少新手爸妈都很重视的问题。不过，AAP认为，对于大多数宝宝来说，第一口辅食吃什么，真的没有关系。并没有医学证据表明，某个辅食添加顺序对宝宝会有特别好处。

另外，尽管许多儿科医生也会建议先给蔬菜再给水果，但是并没有证据表明，如果宝宝先接触了水果，就一定不喜欢吃蔬菜。其实宝宝天生偏好甜味，无论先喂蔬菜还是先喂水果，这点都不会改变。

而按照传统，大多数爸爸妈妈会选择单一谷物米糊作为宝宝的第一口辅食。谷物可以被研磨得非常细，做成米糊口感细腻，也没明显的味道，可以跟宝宝已吃习惯的母乳或者配方奶混合在一起，更容易让宝宝接受。商业制作的婴儿米糊有特别添加铁质，也非常适合纯母乳喂养的宝宝补充铁质。

辅食添加时间表

虽然辅食品种的添加顺序没有关系，但是在不同时期安排不同口感的食物，对于宝宝锻炼咀嚼吞咽的吃食技巧会很有帮助。

• 4~6个月：刚开始添加辅食时，应选择研磨滑腻的、没有结块的稀糊状流质食物，逐渐从稀释到浓稠慢慢过渡，再从顺滑糊状食物过度到更粗糙的粒糊状食物，让宝宝学习咀嚼和吞咽，尽量让宝宝多尝试不同的食物；
• 7~9个月：当宝宝可以独立坐起，开始会用拇指和其他手指捻起东西，并将东西放到嘴边的时候，可以开始安排一些煮软的块状食物作为finger food，让宝宝自己捻来吃，能培养宝宝的手眼协调能力、咀嚼吞咽能力，以及自己进食的兴趣。
• 9~12个月：当宝宝开始掌握手指运动的时候，可以给宝宝小勺子和叉子，让宝宝学习自己进食。

宝宝辅食量

对于6个月~1岁的宝宝来说，虽然宝宝发育所需的能量会越来越多，但爸爸妈妈并不需要再增加母乳或者配方奶的量（配方奶每天不超过32oz），营养需求增加的差额可以从辅食摄入上补充。

对于大多数健康宝宝来说，按需喂养比定时定量喂养更科学。比较简单的一个判断方法是，可以在正常喂母乳/配方奶之后，增加辅食，让宝宝吃饱为止。爸爸妈妈可以留意宝宝给出的身体信号，判断宝宝是饿了还是饱了。

当宝宝饿了的时候，通常会有以下这些表现：

• 他的身体会倾向食物并张开嘴巴；
• 看到食物会兴奋；
• 视线会跟着食物走。

当宝宝饱了的时候，通常会有以下这些表现：

• 推开食物，或者将食物从嘴里吐出来；
• 容易分心或者烦躁；
• 当你喂食的时候合上嘴巴；
• 当你喂食的时候将头转向其他方向；
• 将食物当玩具。

辅食添加注意事项

爸爸妈妈在添加辅食的时候也要注意以下的几点：

• 有些宝宝可能会对某种食物过敏或不耐受，比较容易判断的方法是，每次只添加一种新的食物，同一种新食物连续尝试3天，观察宝宝反应，没有问题再尝试另一种新食物。
• 爸爸妈妈应该尽快给宝宝尝试不同种类的食物，可以减少宝宝偏食的问题，也可以减少因食物污染导致的健康风险。
• 比起谷物和水果，同样分量的肉类和蔬菜含有更丰富的营养。
• 部分宝宝可能需要一些时间来适应新口感的食物，可能会表现出干呕或吐掉食物的情况，爸爸妈妈要有耐心慢慢来，可以过些日子再试。
• 除非爸爸妈妈或哥哥姐姐有食物过敏史，一般来说大部分宝宝都不需要在4~6个月后故意推迟添加容易导致过敏的食物，例如鸡蛋、鱼虾、坚果等等，暂时并没有科学证据表明等年纪大点再接触某种食物可以减少过敏几率。
• 不要将米糊加到奶瓶里，用奶瓶来喂辅食，这并不利于宝宝发育。
• 部分食物容易导致异物梗塞和窒息，爸爸妈妈要根据宝宝自身的发育进度来调整食物的质地，准备一些容易被唾液溶解、不需要咀嚼的食物，鼓励宝宝慢慢吃，时刻留意宝宝进食的情况，可以有效防止窒息风险。

• 宝宝的辅食里不需要添加食盐或糖，尽量减少额外的钠摄入量。
• 不要给1岁以下婴儿喂果汁，尽量限制1岁以上儿童喝果汁的量，因为果汁糖分高，缺少整果里的纤维等物质，并不健康。
• 不要给1岁以下的宝宝喂蜂蜜，因为蜂蜜中含有的肉毒杆菌芽孢，可能会导致婴儿肉毒中毒。

最容易导致食物过敏的8类食物

如果有家族过敏史，爸爸妈妈应该要向儿医咨询如何避免及应对食物过敏的问题，以下是最容易导致食物过敏的8类食物：

• 牛奶
• 蛋类，尤其是蛋白部分
• 坚果类
• 花生
• 大豆
• 小麦
• 鱼类
• 虾等贝壳类

给宝宝尝试新品种辅食时应该要单独添加新食物，且最开始时应该仅让宝宝尝试少量，在之后几天内逐渐增加分量并且连续观察，确保没有问题。如果发现宝宝出现过敏症状，爸爸妈妈应该及时停止喂该种食物，并且联系儿医。留意宝宝可能出现食物过敏的一些症状，包括：

• 嘴唇、舌头或脸部肿胀
• 呼吸困难
• 呕吐
• 腹泻
• 皮肤瘙痒、起疹子
• 荨麻疹

容易导致宝宝肠胃不适的食物

小宝宝肠胃未发育健全，对于一部分食物虽然不至于过敏，但有可能会出现消化不良之类的问题。比如宝宝吃酸味较重的食物后可能会出现尿布疹，爸爸妈妈喂食过后最好留意一下宝宝的反应，限制一些酸味食物的分量。容易导致尿布疹的常见酸味食物：

• 柑橘类水果
• 菠萝
• 西红柿/番茄
• 草莓
• 奇异果

有些食物也比较容易引起胀气的问题，爸爸妈妈喂食这些食物的时候也要多留意宝宝的反应。容易引起胀气的食物：

• 卷心菜
• 西兰花
• 花椰菜
• 豆类
• 牛乳制品

B.R.A.T. diet类食物容易令宝宝大便干燥，对于有腹泻症状的宝宝来说非常适合，有食疗作用，但是有时候也会让宝宝出现类似便秘的症状，爸爸妈妈喂过以下食物后可以留意宝宝的反应。所谓B.R.A.T. diet：

• Banana：香蕉
• Rice：大米及大米制品
• Applesauce：苹果酱
• Toast：吐司面包

一些糖分和纤维都较高的水果可以令宝宝的大便变稀，在宝宝便秘的时候添加这类食物可以缓解症状，但平时吃得过多也可能会令宝宝出现腹泻的症状。高糖分高纤维的水果：

• 西梅
• 梨子
• 桃子
• 无花果

最容易导致窒息的11类食物

另外，很多小孩在吞咽食物之前并不会仔细咀嚼，对于4岁以下的小孩，爸爸妈妈要特别注意食物吞咽安全，特别是一些硬的、圆形的食物。最容易导致小孩窒息的11类食物：

• 热狗、芝士棒等圆柱状食物
• 坚果
• 大块的芝士或肉类
• 整颗的葡萄
• 葡萄干等水果干
• 硬糖或粘牙的糖果
• 爆米花
• 一大勺的花生酱
• 棉花糖
• 啫喱/果冻
• 未煮软的蔬果

宝宝辅食营养配餐

当宝宝尝试过多种不同食物之后，爸爸妈妈应该要安排好每天的辅食搭配，让宝宝每天都能摄入均衡的营养。

• 水果和蔬菜：蔬菜和水果应占每天食量的一半，尽量多给蔬菜类。
• 谷类：谷类应占总食量的1/4，最好是粗粮，并且不要长时间喂单一谷类；例如大米可能会有砷污染，不时用小米、小麦、荞麦、燕麦等等其他谷类代替，就不容易会有某种污染超标的问题。
• 蛋白质：肉类、海鲜等蛋白质应占总量的1/4。
• 奶制品：1岁以下不要用牛奶代替母乳或婴儿奶粉，牛奶的营养没有母乳或配方奶均衡。

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