牙医助理vs牙保洁师的职业选择 || 在美从事牙科门槛高不高(2)

Biu一下 5.22万浏览 2020-10-02 发布

书接上回，继续聊美国Dental Healthcare Career Path。

上期讲了如何申请牙医执照，这期来聊聊如何成为牙医助理Dental Assistant（下面简称'助理'）或牙保洁师/洁牙师Dental Hygienist。所以门槛到底高不高？

以上两者都不需要四年大学本科文凭（洁牙师需要2年的Associate Degree），学费低廉，收入稳定，工作时间灵活，不用加班，风险较低，有兴趣从事Healthcare的小伙伴轻易就能入门。

这些职业到底具体做什么？

就算去了很多次牙科诊所，未必分得清他们分别做什么和不做什么，也习惯用国内的称呼统称他们‘护士’。其实美国的牙科医科都分得非！常！细！下面我就先分别介绍一下助理DA和洁牙师Hygienist之间，牙科助理DA和医科助理MA之间，甚至一般助理DA和注册助理RDA之间的差别。

1.助理Dental Assistant vs 洁牙师Dental Hygienist（牙科内部对比）

牙医助理顾名思义就是在牙医旁边协助完成各种牙科治疗—— 病人来之前要负责准备器械(setting up tray)，病人来之后要负责收集病史(update history)和测量体征(take vital signs)椅旁的四手操作(Chairside assisting)，病例记录(charting)，口腔卫生宣教(patient education)，病人走之后则要负责治疗间清理(breaking down)和器械的消毒(sterilization)。

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洁牙师顾名思义主要工作就是洗牙，包括普通洗牙和深度洗牙，治疗仅限于预防性治疗(preventive services)。他们比助理要更独立，可以记录病历(document chart)，完成局部麻醉(injection)，有一定处方权(可以开一些抗生素和氟剂)但并没有诊断的权力，而是由牙医诊断并决定治疗方案以后，他们来完成相应治疗方案。洁牙师也有和助理重叠的工作项目，比如拍牙片Xray，口腔卫生宣教(patient education)。

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2. 牙科助理Dental Assistant vs 医科助理Medical Assistant （牙科外部对比）

美国医护这块真的分超细，很多翻译过来感觉差不多的职业其实工作性质和薪资都差很多。比如Medical Assistant和Physician Assistant和Nurse Practitioner，我一开始都挠头。。。在此仅拿出入行门槛和薪资与牙医助理比较接近的Medical Assistant做一个对比。下图可见，DA不论从薪资，工作负荷，成长空间都有优势。

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3. 一般助理Dental Assistant vs 注册助理Registered Dental Assistant（Assisting内部细分）

普通助理修完课程通过考试后成为注册助理以后，就可以做以前不能做的项目，如取印模(take impression)，拍牙片(take Xray), 抛光牙冠(coronal polishing)，做临时牙冠f(abricate temporary crown)等等。而注册助理还能再考下各种小项目来增加自己的价值，比如做窝沟封闭(sealant)，做一些矫正步骤(Orthodontic assisting)等等。牙医助理加薪非常明晰，每多一项技能薪水就往上biu一下，所以助理时薪从$25到$45可以差很多。

牙科器械

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这些职业前景和薪资情况怎么样？

我身边的牙医老是抱怨请不到助理，可见至少在加州牙医助理是供不应求的啊。而洁牙师相对没有那么抢手，因为一些没那么忙的牙科诊所会选择让牙医把洁牙师的活也干了，所以洁牙师不是必需的。也有的洁牙师身兼两职，既是助理又是洁牙师这样就很flexible！

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根据PayScale.com, 新手洁牙师中位年薪在 $62,600而熟练洁牙师年薪可达 $70,700。而在加州，j据EDD报道，洁牙师年薪可达$97,527。

同样根据PayScale.com, 助理年薪中位数为$38,378即时薪$18.45。老实说看到这个我有点惊讶，因为我在加州，身边的助理时薪都在$22-45之间。怪不得看新闻有护士坐飞机来加州工作但是住在外州，也许就是因为加州医护人员薪资高但是房价也高于是有此现象吧。

如何上岗？

成为DA的话，不需要formal education, 基本上只要有诊所肯接收就能上岗。以后可以选择边工作边考Xray这样的小项目，或半脱产part-time读完Assisting Program达到RDA要求。
成为RDA的话，在加州需要先进Assisting Program上1-2年学，一些社区大学(community college)和技术学校(career training school)都有这个，社区大学会有高中或同等学历要求，技术学校则没有。然后通过实习--操作考试(人模上)--机考笔试(专业和法规)完成‘Registered’。具体请参考Dental Board of California官网，或你所在州的Dental Board官网。
成为hygienist的话，需要高中或同等学历，申请Hygienist Program，一般学制2-3年，毕业获得Associate Degree或Bachelor Degree。然后通过类似牙医执业考试那样的洁牙师执业考试的Board Exam拿到执照。