最近Vivian刚做了胃镜和肠镜检查,整个的过程真的非常简单,总结下来就是在美国做胃镜真的不恐怖!如果有需要真的不要害怕!总结下来美国做胃镜肠镜的流程,希望可以帮助到有想要做胃镜肠镜的大家!
美国胃镜肠镜检查
起因
我最开始感觉到胃肠不舒服大约是半年多以前,表现在胃部几乎不能吃辣的刺激的,只要一吃就会觉得隐隐作痛。有时候会有点恶心的感觉,因为之前就有浅表性胃炎,所以一直在想是不是加重了。
结肠这个就比较严重了,大概半年多前就开始便便不成形,便秘和拉肚子交替而且拉肚子的频率很高,有黏液,便便也有变细,偶尔觉得左下腹隐痛,因为我的堂哥去年年初因为结肠癌过世,一直让我觉得非常瑟瑟发抖毕竟堂哥才34岁,所以瞬间就害怕了!家庭医生觉得我应该是IBS,但是给我转诊去了GI医生。
见完了GI医生,医生说我的症状并不严重,但是还是做一个胃镜肠镜检查确认一下什么情况。新冠肺炎期间检查不好约,但是很幸运见医生2周以后就给我约好了胃镜肠镜。
胃镜肠镜准备
由于新冠疫情的影响,胃镜肠镜又是全麻的检查,所以开始之前现在要多加上一道提前三天进行Covid测试。医院为我预约了早上的drive through检查,开车到检测地点不用下车有人采集了样本很方便快速。结果第二天中午就出来了,阴性,胃镜肠镜检查可以正常进行。
胃镜检查看起来大概是这样,一根稍粗的管子从嘴里伸进去检查食道和胃。
肠镜就顾名思义,从菊花伸进一根大概1厘米粗细的管子观察整个肠子的状态。
胃镜的准备相对比较简单,只需要检查前至少8小时不得进食。
肠镜的准备就比较复杂了,肠排空真的是个非常不舒服的过程。
检查前一周
检查前一周开始需要做到以下:
- 去药房领取清肠的药品;
- 尽量控制或减少高纤维的饮食;
- 避免服用含有铁的保健品;
- 检查5天前需要停止阿司匹林等抗凝血剂。
检查前两天
开始低渣饮食,停止吃任何带有纤维的蔬菜水果等等。低渣饮食包括:
- 白米饭、面包、面条、土司。
- 去筋、去皮的嫩肉,绞碎、剁碎、煮烂的瘦肉,家禽、鱼、等。
- 各类烹调蛋类,如:蒸蛋、蛋花汤。
- 豆类:经加工的豆制品,如:豆干、豆腐、豆花、豆包、素鸡、豆浆。
- 蔬菜类:各种过滤蔬菜汁,及去皮、去子的成熟瓜类、菇类。菜泥如马铃薯泥。
- 水果类:各种过滤的果汁、纤维少、去皮、子的水果,如:木瓜、香蕉、香瓜、哈密瓜、枇杷、荔枝等。
检查前一天
- 进行纯液体饮食。纯液体饮食包括:水,柠檬汁,清汤的鸡汤,冰棒,黑咖啡(不加奶),苹果汁等不含果渣的果汁。
- 从下午5点开始使用清肠液。清肠液每一个品牌的使用方法也不太相同。Vivian的医生为自己开的是SUPREP,已经调制好的液体只需要兑水就可以了。味道是很咸的果汁味,非常难喝,喝了大概一个小时左右开始不停的去厕所。
检查当天
- 检查当天的早上四点,喝下另一半的SUPREP清肠液,继续开始不停的去厕所。直到清肠至合格。
- 检查当天不能食用任何食品,检查前3个小时不能饮水。
合格的清肠应该为清澈透明的液体:
胃镜肠镜检查过程
检查当天是不允许自己开车的,所以早上老公拉着娃和我一起前往了医院。到了医院门口我就自己下车进去了。现在非常时期家属一般医院都让在车里面等待。在医院里除了检查期间全程需要佩戴口罩。
进入到准备间,核对了生日姓名等信息后,护士领我到了病床上。病床上放了袜子,收纳袋,一套检查服。需要注意的是,肠镜检查需要把所有的衣服都脱下来,包括内衣内裤,换上病服,脚上的袜子可以套着自己的袜子穿。
换好了这些衣服我就躺在病床上划手机舒缓紧张。过了一会儿护士进来开始进行一些基本的问题提问,例如有什么过敏史,做过什么手术,有什么基础疾病等等。回答完毕后护士就为我扎针了。这次扎针之前护士先在要打针的地方打了点麻药才打了点滴。不过可能因为饿的有点久血管都扁了,调整了几下才扎好,也幸好打了麻药完全不觉得疼。
等到点滴扎好,带好了各种监测仪器,又进来另外一位护士,又问了一遍刚才的问题,一一核对后护士问:结束后你想喝点什么么?要了苹果汁,越想越口渴。
一切就绪,麻醉医生进来了。麻醉医生是个好热情好可爱的老爷爷,不知道为什么我每次看病只要对方是个老爷爷我都觉得特别安心仿佛一切都没事儿。沟通了麻醉的基本信息之后麻醉医生也离开了。
最后是GI医生走进来,给我简述了一下检查的过程风险等等,然后一切准备就绪,护士就把我推走了!
进入到手术室以后,护士摘下我的口罩为我戴上了氧气,嘴巴里面放了一个能保证嘴巴一直保持张着的保持器。这个时候因为我真的太紧张了心跳突突突突突在手术室里面超级快,搞得护士一直安慰我不要担心没事儿,好囧!随后护士会让我左侧躺卧的姿势躺好,麻醉医生在旁边对我说,我们会照顾好你的,我们开始吧!
大概就是下图这样。
然后我就真的什么也不知道了。
等再醒过来,已经整个人躺在恢复室里面。护士送上来检查前我就点好的苹果汁,清醒了10分钟左右,这个期间一直在等待医生来。
检查结果
过了一会儿医生就过来了,并且拿来了纸质的报告,告诉我没有任何的问题肠道还有胃都很健康,但是她还是分别拿了一点点的组织去进行活检以确认没有任何小的组织的变化。活检报告还需要几天的时间才能给我。当天不能开车,做家务等等尽量多休息,但是第二天就可以恢复正常的活动。
总体感受
Vivian以前在国内有做过普通的胃镜,对比在美国的无痛胃镜,感觉美国的无痛胃镜除了等待时间有点漫长,别的几乎没有任何缺点!完全没有任何的不适,睡了一觉检查就做完了!
不过有的人对麻药的反应比较大,像我也有朋友麻醉醒了以后一直头痛呕吐也是存在这些风险和可能,大家如果对麻药有过敏或者其他的问题一定提前和麻醉医生沟通。
Cologuard
在这里也为大家介绍一个不需要做肠镜就可以检查,并且保险也会报销的结肠癌筛查产品。这是最开始医生为我预约的因为怕结肠镜要等的时间太久,但是后来因为2周就约到所以取消了这个。
Cologuard是一种无创的便便筛查肠癌的产品,寄过来的时候大概是这样的一个套盒:
使用起来也非常方便,在家收集大便邮寄回检测机构即可完成。只需要遵循以下几步:
如果你有结肠方面问题的担心,又实在不想做肠镜,也可以让医生Order这个!
Vivian的小总结
之前Vivian因为自己的肚子疼便便问题真是纠结了好久,再加上有时候会手贱去Google病情,那简直瞬间觉得自己完蛋了,所以在这里也建议大家如果真的有任何的不舒服或者症状一定去医院看医生寻求专业人士的意见。
另外美国规定对一般风险患者在50岁时开始筛查,也就是说当你的年纪大于50岁的时候,体检医生就会对你进行结肠癌筛查了。根据asge指南上的总结:大肠癌很容易预防。结肠镜检查可以发现息肉(长在结肠内壁上的较小的生长物)。 去除这些息肉(通过活检或圈套息肉切除术),可以降低将来发生大肠癌的可能性。
如果不舒服一定去看医生哦!祝大家都平安健康!