美国儿童蛀牙/虫牙常见处理办法，亲身经历宝宝氟化氨银处理到底是什么？

是momo酱 2.28万浏览 2021-07-22 发布

说到小朋友的牙齿问题，尤其是换牙前小朋友的牙齿问题，大家总会觉得小朋友会换牙，所以应该没关系？但其实相比起成人的牙齿，宝宝的牙齿更需要额外的保护才能避免虫牙蛀牙的侵袭，因为婴幼儿的牙齿非常容易腐烂和蛀牙，可能会导致口腔健康问题。

儿童蛀牙/虫牙问题

对于小朋友们来说，与成年人不同，最常见的发生虫牙的部位是上门牙。一个主要原因是持续接触含糖饮料，这是稍微大一些的宝宝虫牙的最主要原因。对于月龄稍小的婴儿来说，用奶瓶睡觉，或者当婴儿挑将奶瓶用作安抚奶嘴这些不良习惯都会导致蛀牙。事实上，美国儿科学会也指出，牙齿长时间在除水以外的几乎任何液体中都会导致蛀牙。另外缺乏足够的氟化物也会导致蛀牙。

儿童蛀牙/虫牙的表现

当宝宝有虫牙的时候，家长通常可以在他们上前牙的牙龈线上寻找蛀牙的迹象，可能会发现牙齿上的白点，或者深色的龋齿。除此之外，建议在宝宝的牙齿长出的六个月时带他去看儿科牙医。这样就可以更好的了解宝宝的牙齿情况，提前预防蛀牙。

以下的一些情况可能是宝宝虫牙的表现：牙齿上的黑点

牙齿上的白点
宝宝哭泣或烦躁
对冷食物或饮料敏感
嘴巴肿胀
宝宝不喜欢进食
昏睡

儿童蛀牙/虫牙的治疗

补牙治疗

对于有一个或多个蛀牙的小朋友来说，医生或许会采用补牙的方式处理虫牙。在处理的过程中，牙医去除蛀牙，然后用白色复合材料或金属材料填充牙洞。不过这种方式适合年龄稍大，并且虫牙不多的情况。

牙冠治疗

在严重蛀牙的情况下，牙医可能会推荐牙冠，牙冠可以选择金属或者牙齿颜色相近的。不过对于小朋友来说牙冠的治疗不像成年人这么简单，大部分时候儿童的牙冠治疗会需要麻醉配合，不但治疗的价格大大增加，而且也存在一定的风险。

拔牙治疗

有时，如果牙齿严重受损或受到感染，可能需要拔掉乳牙。如果牙医需要拔掉乳牙，他们会使用间隙保持器（space maintainer）保持牙齿间的间隙，这有助于恒牙正常生长和牙齿的美观。

氟化氨银治疗

还有一种治疗方法是进行SDF（Silver Diamine Fluoride）氟化氨银治疗，这是一种非侵袭性治疗方法，只需要在牙齿表面涂抹氟化氨银，其中的银离子可以形成蛋白银，对牙本质小管产生封闭作用，防止牙齿的龋齿问题进一步恶化。

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不过进行SDF治疗以后龋齿的部位会发黑影响美观，其他的副作用暂时未见。

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儿童蛀牙/虫牙的防护

预防儿童蛀牙的最佳方法是培养良好的口腔卫生习惯，每天早晚刷牙并且刷牙后使用牙线。当小朋友自己还不太会刷牙剔牙的时候家长最好协助小朋友完成。

如果宝宝爱吃甜食，也请尝试用更健康的替代品，蛋糕、冰淇淋、饼干或糖果中的糖分非常容易导致蛀牙，可以尝试以下的健康食物给宝宝以更好的保护牙齿：

低糖水果（黑莓、蓝莓和覆盆子）
酸奶
冷冻香蕉
奶酪棒
不加糖的干果
胡萝卜等蔬菜

Vivian的亲身经历

宝宝虫牙检查

Vivian的儿子疫情前都是按时去看牙医，一直也没有发现什么问题。但是疫情到来，很长时间都没有按时去看牙医进行检查。同时，因为我自己是重度零食爱好者，宝宝就也经常跟着我一起吃巧克力，饼干，甜点等等。终于在有一天，宝宝吃饭的时候我忽然发现他的门牙上面有一个巨大的黑洞！于是立马打电话预约了牙医去看牙！

到了儿童牙医诊所，医生看了一下之后给宝宝拍了牙片。这一看居然满嘴已经有5颗虫牙！而且全部都在门牙上！（根据拍的片子，CDEFG五颗牙齿都有问题）

看完宝宝的情况，医生给出了几个建议让我选择。一个是选择进行SDF（Silver Diamine Fluoride）氟化氨银治疗，这种治疗无创无痛，只要涂在蛀牙的表面就可以有效的抑制蛀牙进一步发展扩大。唯一的问题就是涂完以后所有有虫牙蛀牙的地方都会变成黑色，也就是宝宝以后只要张嘴笑，就会露出一嘴黑牙毕竟龋齿都在门牙上。不过乳牙还是会换掉，所以影响的时间主要还是这几年。

第二个选择是进行牙冠治疗，但是这个问题就比较多了。首先小朋友年纪比较小不能配合，所以要进行麻醉，而且是全麻。其实牙冠治疗会比较贵，所以总的费用会远超SDF的治疗方案。

听医生描述之后，Vivian毅然选择了SDF治疗的方案。预约了一周以后的治疗时间。