前阵子，美国著名演员布鲁斯·威利斯（Bruce Willis）的家人在Instagram宣布，威利斯由于患上失语症（Aphasia），从此将告别影视生涯。
图片来自于Instagram，版权属于原作者
现年67岁的布鲁斯·威利斯自80年代以来出演了多部好莱坞大片，包括《第六感》(The Sixth Sense)、《世界末日》(Armageddon)和《虎胆龙威》(Die Hard)系列电影。他退出影坛让全球影迷感到惋惜。
威利斯突患失语症不得不退出演艺圈，到底失语症有哪些症状？造成该病的原因主要有哪些？有什么治疗方法呢？
失语症是什么？
图片来自于Voice Aerobics，版权属于原作者
失语症（英文：Aphasia）是一种影响人沟通能力的认知功能障碍，会损害一个人处理语言的能力，但不影响智力。
失语症会损害患者说话和理解他人的能力，大多数失语症患者还有阅读和写作困难。但确诊失语症并不意味着一个人患有精神疾病或智力障碍。
失语症有多常见？
失语症影响着大约200万美国人，比帕金森病、脑瘫或肌肉萎缩症更为常见。每年有近18万美国人患上这种疾病。然而，大多数人可能从未听说过这种疾病。
失语症症状
图片来自于verywell health，版权属于原作者
失语症是其他疾病的征兆，例如中风或脑瘤。失语症患者可能会有以下症状：
- 说话用简短或不完整的句子
- 说出没有意义的句子
- 用一个词代替另一个词，或用一个音代替另一个音
- 说出无法辨认的词语
- 听不懂别人的谈话
- 写出没有意义的句子
虽然患有失语症的人不一定有身体残疾，但许多失语症患者的右腿和右臂也有无力或瘫痪症状。因为当一个人出现失语症时，通常是由于左侧大脑受损，而左侧大脑控制着身体右侧的运动。
失语症的类型
图片来自于aphasia.org，版权属于原作者
失语症还分为不同的类型，主要分为：
- 表达性失语症（Expressive aphasia）：也被称为布罗卡失语症（Broca's aphasia）或非流利型失语症（nonfluent aphasia），这种类型的患者一般能听懂别人说的话，但自己语言表达有困难，说的句子可能很短，而且可能会省略一些字词。别人大多能听明白他们说什么，但他们自己往往会因意识到交流困难而感觉沮丧。这类患者还可能患有右侧瘫痪或虚弱。
- 理解性失语症（Comprehensive aphasia）：也被称为韦尼克失语症（Wernicke's aphasia）或流利型失语症（fluent aphasia），这类型患者可以流利自如地说出冗长且复杂的句子，但这些句子没有任何意义，或者包含无法听懂、错误或不必要的字词。这类患者通常不能很好地理解口语，而且往往不会意识到别人听不懂他们的话。
- 完全性失语症（Global aphasia）：这类失语症患者的症状是理解能力差，并且难以说出单词和句子；完全性失语症是由于大脑语言网络受到全面损害所致，这类患者在表达和理解能力上存在严重障碍。
什么时候需要看医生？
由于失语症通常是中风等严重问题的征兆，所以如果突然出现以下症状，就应该寻求紧急治疗：
- 说话困难
- 语言理解困难
- 回忆单词困难
- 阅读或书写困难
失语症病因
失语症至常见的原因是中风（即脑血管阻塞或破裂）引起的脑损伤，大脑失血可能导致脑细胞死亡或控制语言的区域受损。有大约25-40%的中风幸存者会出现失语症。
由于严重的头部受伤、肿瘤、感染或退化过程引起的脑损伤也可能导致失语症。在这些情况下，失语症通常会与其他类型的认知障碍（例如记忆问题或混乱）同时出现。
“原发性进行性失语症（Primary progressive aphasia）”这个属于用来形容逐渐形成的语言障碍，这种失语症是由于位于语言网络中的脑细胞逐渐退化所致，这种类型的失语症有时会发展为更普遍的痴呆。
有时也可能会出现暂时性失语症。这类则可能是由于偏头痛、癫痫发作或短暂性脑缺血发作（简称TIA）引起。曾经患有TIA的人群未来中风的风险会随之增加。
失语症的影响
沟通是生活中不可或缺的一部分，而失语症导致的沟通困难可能会引起许多生活质量问题，例如：
- 工作
- 人际关系
- 日常功能
语言障碍可能导致尴尬、抑郁和人际关系等问题。
失语症可以治疗吗？
目前失语症并没有医学“治愈方法”，但是大多数失语症患者可以在言语治疗（speech and language therapy）的帮助下慢慢改善症状。
医生通常会通过语言能力评估和进行体格检查、神经系统检查等来诊断失语症，可能还会要求接受MRI等影像学检查来快速确定失语症的病因。
如果脑损伤轻微，患者可以不经治疗自行恢复语言能力。但是大部分失语症患者都需要接受言语治疗才能恢复语言能力并增强沟通技能。另外，研究人员目前正在研究单独使用药物或言语疗法结合用药来帮助失语症患者。
言语治疗通过帮助患者利用其剩余的语言技能改善患者的交流能力，尽可能多地恢复其说话能力；同时，也会帮助患者使用诸如手势、图像或电子设备等其他交流方法来提高人的沟通能力。
治疗：
- 尽早开始治疗：一些研究发现，在脑损伤后不久开始治疗更有效的。
- 小组群体治疗：在群体环境中，失语症患者可以在安全的环境中尝试他们学到的沟通技巧，参与者可以练习发起对话、轮流发言、澄清误解和修复完全中断的对话。
- 考虑使用计算机：使用计算机辅助治疗对重新学习动词和单词发音（音素）特别有用。
药物：
目前有一些治疗失语症的药物正在研究中，包括可改善脑部血液流动、提高脑部恢复能力，或帮助替换脑部已耗尽的化学物质（神经递质）的药物。部分药物，如美金刚（Memantine/Namenda）和吡拉西坦（piracetam），已在小范围研究中略有成效，但仍然需要更大量的研究才能被推荐使用。
其他治疗：
目前也有研究通过脑刺激（使用磁场或弱电流的电极刺激受损的脑细胞）来治疗失语症，这种治疗方法可能有助于改善叫出事物名称的能力，但尚未进行长期研究。
患失语症多久可以康复？
如果中风后失语症的症状持续超过两三个月，则不太可能完全康复。然而，要注意的是，有些人可以在几年甚至几十年的时间里继续改善。
如何支持失语症患者？
失语症患者本人
可以通过以下的方式增加与其他人的交流：
- 携带卡片，说明自己患有失语症，并解释什么是失语症；
- 携带身份证明以及如何联系重要亲友的信息；
- 随时随身携带铅笔和小便签纸；；
- 利用绘图、图表或图片作为快捷沟通方式；
- 使用手势或直接指向物体。
患者的亲友
家庭成员和朋友在与失语症患者交流时可以采用下列措施：
- 使用简短的句子并放慢节奏；
- 开始时保持一对一的交流；
- 保持耐心，给患者足够的时间回应；
- 减少环境中让人分心的噪音；
- 不要打断患者或纠正患者的错误，不过如果你不清楚患者想要表达的意思，可以重复他的话向他确认。例如，你可以问“你是说你想要果汁吗？”
准备好纸和笔或者其他辅助沟通工具；
写下一个关键词或短句来协助说明；
帮助失语症患者制作一个包含文字、图片和照片的记事本来协助交流；
当你听懂患者表达的意思时使用手势或画画作出反应；
尽量让失语症患者多参与对话；
确认患者是否可以理解或总结你们所讨论的内容。
图片来自于aphasia.org，版权属于原作者
讨论
小伙伴们，你听说过失语症（Aphasia）这种疾病吗？你有遇到过难以沟通的人吗？大家都有什么帮助增进沟通交流的好方法呢？欢迎在评论里分享！
（资料来源：aphasia.org、mayoclinic.org，封面图Credit：Angela Weiss/ AFP via Getty Images）
13
5267 8 4
