被蚊虫叮咬后,以前用过的清凉油、花露水、万应止疼膏,都能不同程度止痒,美国也有诸如After Bite、Benadryl等药膏,网红无比滴止痒也确实有效。但是,宝宝用着安全吗?既有效又安全的宝宝用产品是哪些呢?
一、市售产品常见止痒成分比较
市售产品常见止痒成分是薄荷醇、盐酸苯海拉明、氢化可的松、小苏打四种,下图列出了其代表性产品,以及对儿童(不是婴儿)的安全性,安全性高的有太阳宝宝标志。
薄荷醇:主要是从薄荷和其他类似植物中提取的化合物,可以改变大脑记录味觉和疼痛感的方式,从而起到止痒、镇痛作用。在外用止痒产品中,较常见的有花露水、万应灵止疼膏,成人版的无比滴也含有。
盐酸苯海拉明(Diphenhydramine hydrochloride):是第一代抗组胺药,能缓解昆虫叮咬、晒伤、毒葛毒橡树的刺激,缓解各类过敏症状,皮肤科医生常用来治疗荨麻疹、过敏性皮炎、湿疹、瘙痒症等。产品如Benadryl,After bite,无比滴等。
氢化可的松:属于皮质类固醇药物,通过激活皮肤中的天然物质来减轻肿胀、发红和瘙痒,治疗各种皮肤状况的发红、肿胀、瘙痒和不适。产品如Aquaphor Children's Itch Relief Ointment,Aveeno Active Naturals Anti-itch Cream。
二、针对蚊虫叮咬:苯海拉明是最常采用的有效止痒成分
在说盐酸苯海拉明这个成分的时候,发现无比滴也是产品之一,也就是说,著名的无比滴主要是靠盐酸苯海拉明来止痒的。其实,我们在北美买到的止痒膏,多以盐酸苯海拉明为有效成分,而氢化可的松更常用于与湿疹等相关的治疗。这是我的三个止痒膏:
无比滴的有效成分(日文,我在网上查了)是,100g含:盐酸苯海拉明2.0g,B5 1.0g,这和Benadryl止痒成分相同,且含量一样。
但无比滴为什么会有一秒止痒之称呢?我在试用后发现,无比滴相对于Benadryl,涂上后有明显的清凉感。Benadryl也是具有很好止痒效果的,但是一秒之内不会感觉到(多少秒还觉得在痒哈哈)。这说明,无比滴具有东西方结合的止痒剂特点:抗组胺药苯海拉明+薄荷脑等草药成分。
三、比较儿童版与成人版:不推荐儿童使用成人版
薄荷醇对儿童不安全吗?我看到丁香园引用台湾儿科医学会的信息,认为薄荷醇具有神经毒性,不适宜儿童使用。圣路易斯儿童医院关于咳嗽的护理也提到,薄荷醇可能加重咳嗽。当外用薄荷醇时,这里指的都是涂抹到脸部、胸部,致使进入中枢神经系统的药量多,是容易引起危险的。
比较无比滴的儿童版与成人版,也能发现这样的事实:
从包装看,儿童版无比滴(我在使用的产品)属第三类医药品,意思是不需要特别注意。成人版则是第二类。
从成分看,成人版的有效成分添加了薄荷醇、樟脑、甘草次酸,儿童版则添加了泛醇这样的护肤成分。因此成人版镇静效果会更显著,但不适宜儿童使用,尤其在可能较多吸入时。
在亚米的儿童版无比滴宣传中,说含有辣薄荷叶、薄荷脑等草药成分,薄荷醇正是从这样的天然植物中提取的,我使用时能感到儿童版同样具有较强的清凉感,这我就不太清楚,无比滴是不是有地区性的版本差异。
如果说薄荷醇对儿童并不很安全,那六神花露水呢?我们小时候不是照样用吗?
我个人的观点,尽量少用,不过所有的副作用也都有一个量的问题。
四、怎样使用才安全:次数、用法
痒了就涂吗?儿童版无比滴包装上写的一日数回(我照中文认的),但是既然含苯海拉明2%,应该只能每天使用不超过3、4次——这是我在Benadryl等产品上看到的。无论为孩子使用的是儿童版无比滴,还是美国的Benadryl等产品,都依循这个说明比较好。
根据在美国National Library of Medicine查到的资料,对于含苯海拉明的外用药的使用,有更详细的说明,我认为值得注意,合并起来包括这些——
- 每天使用不超过3、4次
- 用药后应洗手
- 不要让苯海拉明进入眼、鼻、嘴
- 注意用药区域的护肤品
- 避免暴晒
英国最大的健康网站NHS 网站也提到了类似事项。
五、我能找到的更温和产品:After Bite The Itch Eraser Kids
倒是也有一款更加温和的产品,而且涂上有立即止痒的效果,那就是After Bite专门为儿童做的产品:After Bite® Kids,活性成分是5%碳酸氢钠,即小苏打。
我只用过成人版After Bite,能立即止痒,与儿童版非活性成分一样含有桉树油。成人版也是依靠苯海拉明来发挥功效的,但由于结合了桉树油,特别好用,只是到处买不到。
儿童版的也在实体店买不到。不过根据产品的说明,对于蚊虫叮咬引起瘙痒,是起暂时缓解作用,可能效果不如苯海拉明产品。
⚠️提示一下:即便是儿童版的止痒膏,理论上也是不能给小baby使用的。以上所有产品(除无比滴),都写明了只有2岁以上儿童才可以使用,至于含苯海拉明2%无比滴,可以推论。关于小baby,产品上写着:咨询医生。
总结:
- 对于蚊虫叮咬止痒,儿童版的无比滴、Benadryl都安全有效,After Bite更温和安全;
- 使用止痒产品注意用法、用量,这是上述产品使用安全的前提;
- 成人版的产品不推荐给宝宝用;
- 上述产品并不适合2岁以下宝宝使用。个人觉得新晋宝妈可以最开始问一问医生。
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