就医指南— 血检🩸常规查什么

小波拉 1442 浏览 2023-09-16 发布

一年一度的体检🩻中，血常规检查是非常重要的。我最近刚刚做完拿到结果，趁着热乎给大家讲讲吧。

提前说一句哈，体检的时候最好选早上的appointment，然后空腹（就是不要吃早饭）去。这样体检完可以顺便去血检🩸，一趟搞定。

首先推荐做的是lipid panel。就是包括胆固醇的一套项目检查，主要查看你是不是有高血脂的风险。高血脂好理解吧，和心血管疾病🫀密切相关。

上面是胆固醇，下面是甘油三酯。甘油三酯和胆固醇有什么区别呢？它们是在血液中循环的不同类型的脂质：
- 甘油三酯可储存未使用的热量，为身体提供能量。
- 胆固醇用于形成细胞和某些激素。
在检查血脂的指标里，一般都会包括胆固醇和甘油三酯，有一种说法是，两者相比而言，胆固醇是造成动脉粥样硬化的主要原因，继而会诱发冠心病、心肌梗死、脑梗塞等疾病，所以它的升高比甘油三酯升高更危险。

大家看我这么多年的数据，最高的那年应该是疫情隔离在家。天天吃，不活动。不健康的生活真的有害无益！

lipid panel里面应该还会有HDL 好胆固醇和LDL 坏胆固醇。顾名思义，HDL高好，LDL低好。

除了血脂相关的检查，还推荐大家做一下血糖相关的检查。比如glucose，和Ha1C。尤其平时喜欢吃甜食，或者家里亲戚中有糖尿病人的朋友们。

我们这边HA1C的临界值是5.6，超过5.6 就会alert你啦。你的医生会告诫你，这是有pre diabetes 的风险。不过，这是风险预警而已，不是说你有糖尿病。

糖化血红蛋白(A1c)为什么这么重要？它是反映过去三个月血糖控制的平均值。葡萄糖与红血球里面的带氧血红蛋白分子结合在一起。这个葡萄糖—血红蛋白结合体被称为“糖化血红蛋白”。因为红血球的平均寿命是三个月，所以，糖化血红蛋白反映了这段时间里与红细胞结合的葡萄糖水平。血中的葡萄糖含量越高，与之结合的血红蛋白比例就越高。高的原因有很多，我个人是家族遗传，没有办法，这么多年了都是在临界值上上下下浮动。如果有小伙伴这个值高的话，自己平时多注意，少吃糖，多运动。

再有一项是甲状腺激素检查。大家不要觉得甲状腺功能紊乱离我们的生活很远。我有两个朋友最近检查出甲减了。如果你最近体重变化大，精神状态不稳定，掉头发甚至眼睛凸等等，可以去检查一下TSH（促甲状腺激素）。TSH升高：可见于原发性甲减、甲状腺激素抵抗综合征、异位TSH综合征、TSH分泌肿瘤、应用多巴胺拮抗剂和含碘药物等时。TSH降低：见于原发性甲亢、亚临床甲亢、肢端肥大症、过量应用糖皮质醇和抗甲状腺药物时。