美国止痛药很常用(甚至滥用),妥妥的头疼医头脚痛医脚。药店里经常有大包装的止痛药,常给人疼了就吃点的错觉。很多止痛药都是非处方药,许多人分不清常用的Tylenol (就是泰诺,扑热息痛)和Advil 或者Motrin (布洛芬,美林)的区别,随便吃哪一种。其实两者还是有区别的,从机制到适应症,到副作用。前段时间家人头疼,说吃布洛芬不怎么管用,我去查了些信息,发现情况还挺复杂,把内容整理了一下:
1. 药物类型
Tylenol(对乙酰氨基酚)属于解热镇痛药。
不具备抗炎作用,主要用于缓解轻至中度疼痛和退烧。
Ibuprofen(布洛芬)属于非甾体抗炎药(NSAIDs)。
具备抗炎、止痛和退烧三重作用,更适合与炎症相关的疼痛,如关节炎或肌肉损伤。
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2. 作用机制
Tylenol:作用于大脑的中枢神经系统,通过抑制前列腺素合成缓解疼痛和退烧,对外周炎症几乎没有影响。
Ibuprofen:通过抑制环氧合酶(COX-1和COX-2),减少前列腺素的生成,从而减轻炎症、疼痛和发热。
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3. 副作用
Tylenol
长期或大剂量使用可能引起肝损伤,尤其是有饮酒习惯的人群。
胃肠道副作用较少,较为温和。
Ibuprofen
可能刺激胃肠道,引起胃痛、溃疡或胃出血。
长期使用可能导致肾损伤,需注意用药时间和剂量。
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4. 适用人群
Tylenol
对胃部刺激小,适合胃病患者或不适合使用NSAIDs的人群。
适合孕妇(在医生指导下)。
Ibuprofen
更适合炎症性疼痛(如关节炎、肌肉酸痛)。
不建议胃溃疡患者或有出血倾向的人服用。
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5. 常用剂量
Tylenol
成人每次325-500毫克,每4-6小时服用一次,最大剂量不超过4000毫克/天。
Ibuprofen
成人每次200-400毫克,每4-6小时服用一次,最大剂量不超过3200毫克/天(长期使用应低于2400毫克/天)。
另外,美国还常见两种药物联用的,如 Advil Dual Action。成分:250毫克对乙酰氨基酚(Acetaminophen)和125毫克布洛芬(Ibuprofen)
适应症:
缓解轻至中度疼痛(如头痛、肌肉疼痛、牙痛、关节疼痛等)。
适合需要多重机制缓解疼痛但不希望服用过多单一药物的人群。
注意事项
每日剂量限制:按照说明服用,不超过推荐剂量,以避免肝脏和胃肠道的副作用。
不建议长期使用:特别是对有肝功能不全、胃溃疡或肾功能问题的患者。
适合的时间间隔:建议每隔8小时服用一次。
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