酸碱平衡紊乱

💙周三我经历了一场生死轮回，劫后余生！

💙周三9:30am有场小手术，需要全麻，由于事前比较紧张，前几周就感觉精神压力大造成胃酸多，消化不良。手术前一天晚上整晚失眠，精神状态极差。手术当天由于前面病人的关系手术延后了一小时，坐在候诊室等待过程中我觉得胃里越来越难受，术前血压飙升。

💙11:30am在术后麻醉复苏室醒来，已经禁水禁食超过12小时，觉得头晕头疼的厉害，哪怕术前服用了止吐药，还是很有想呕吐的感觉。跟护士反应后，复苏室护士一直说是正常麻醉反应，过几小时后就会好起来。复苏半小时后护士用轮椅把我送出门，队友开车接回家。

💙1:00pm到家，感觉头晕头疼恶心未缓解，跟主治医生办公室短信联系，医生助理打电话说一定是缺水，要多喝水。我喝了800-900ml的Gatorade，但是胃肠不消化，全部涨在胃里，而且胃酸分泌过多，食道和胃有明显烧灼感。经过一轮剧烈呕吐后，感觉到四肢肌肉痉挛，有麻木感，警觉到可能发生代谢性碱中毒！自我感觉心率正常，呼吸自主，尿量正常，应该暂时没有水电解质失衡、或其他并发症。

💙开始叫队友给我换衣服，收拾去医院的东西，跟他交代万一我休克晕厥后他该怎么办。15-20分钟后感觉自己身体无法代偿，肌痉挛不仅没有缓解，还越来越严重，在衡量了叫救护车和自己去医院的及时性后，决定我们自己去急诊室会得到更快的救治。当时已经无法直立行走，但是还有一点控制肌肉行动的能力，最后队友几乎是靠拖把我从卧室拖上了车。在我们正在奋力向车挪动的过程中，主治医生亲自打来电话，还是说只是缺水，不需要去急诊，我明确告诉他我现在全身肌痉挛，麻痹，可能发生代谢性碱中毒，休克在急诊室好过休克在家。主治医生这才急起来，叫我们去Memorial City的急诊，队友查了一下，离家最近的急诊现在堵车要22分钟，去Memorial City不太堵33分钟。最后决定去Memorial City。

💙在行车30-40分钟过程中，尽量保持呼吸频率，深吸浅呼3次，用外套覆盖口鼻浅呼深吸3次，在保持氧饱和度的情况下尽量多的吸入二氧化碳以中和代碱，这样不可能完全扭转但是至少算是最大程度自救。期间主治医生又打来电话，队友告诉他我们在赶往Memorial City 的路上，10分钟后到达，主治医生说他会先跟急诊室联系。路上我趁清醒告诉队友到医院该怎么描述病情，告诉医生该检查什么。

💙5:30pm到医院，已经痉挛麻痹到无法活动，靠两个强壮的男护工才从车里架出来。据队友说急诊室人山人海，前台告知别的病人说等待时间至少7小时。但前台问了我基本信息后就来了护士推去做心电图，做完拖到一个急诊单人间，护士来抽了血，说送实验室要一小时后出结果，期间医生会来看我。让护士先帮我打上留置针，我知道没有医嘱护士很多事情不能做，但留置针可以先打。因为肌痉挛会造成血管收缩，以老美护士的打针技术，越延后打留置就越难。先打留置针开通了静脉通道，危急时刻节省的几分钟就是救命的关键！静脉留置后护士开始放羊，叫队友去催医生，队友出去绕了圈，回复护士说现在还不危及生命，让他不要着急再等等。这时开始觉得不仅四肢痉挛麻木，脸上也开始麻痹，长时间肌痉挛会发生代谢性酸中毒，我叫队友轮流给我按摩手脚，因为手部肌痉挛开始慢慢捏成拳，肘关节僵硬，队友要用劲才能把手指一个个掰开，脚上一碰就是剧痛。心跳125，血压144/99！（通常心跳80，血压110/80）当麻痹感蔓延到躯干部位，我开始咬舌尖，告诉自己冷静！一定要保持清醒，不能晕过去，缺血缺氧造成的脑损伤有时是不可逆的！

❤️‍🩹没有生命危险不代表没有后遗症！❤️‍🩹大家千万要记住！

💙大约半小时后医生来了，验血报告也出来了，PH值升高，PCO2减低，有代碱合并代酸的风险，医生赶紧上林格氏液➕解痉剂➕镇定剂！然后是床边B超、胸片、尿检。这段时间内的时间观念是完全模糊的，但我尽量保持能跟人基本对话，保持思考。超声医生来时我让她顺带帮忙看下胆囊和胰腺，放射医生来时拍胸片让屏住呼吸，我也尽力配合。当队友掰手指感觉到放松后，我放任自己睡了会儿……

💙10pm觉得灵魂回到了身体里（清醒过来了），肌痉挛好了很多，但是麻痹症状还很严重，医院通知要留院观察，住院部医生来看我，说他觉得要查血镁，我翻不动白眼，只在心里默念钠钾钙氯镁不该一起查的吗？

💙1am从急诊转病房，带洗浴的单人间，9am-9pm家属不能陪床，队友只能回家。我告诉夜间值班护士睡眠很差，她说一般凌晨2点后不给安眠药，但是大概看我顺眼，赶在凌晨3点前给了份安眠药，总算让我睡着了3.5小时。

💙6:30am醒来，觉得肌痉挛和麻痹症状大大缓解，还有点头晕，打电话给餐厅订了份低脂餐给自己升血糖。早班护士帮忙洗漱、早餐后，8am开始医生护士轮番登场，住院医生➕主治医师➕护士长，大体意思抢救很及时，目前状况良好，上午再抽血检查没问题，午餐后可以回家。我要求给药止胃酸很快护士就送来了药。

💙整个上午总体还是昏昏沉沉，9点多队友来后所有医生护士都交由他应付，中午开始清醒起来，午餐点了低脂高蛋白➕蔬菜➕香蕉。

💙2pm出院！出院带药处方医院发给我们指定药房，队友送我回家后去拿回来。

（具体时间线均由队友后期补充）

💙酸碱平衡紊乱：呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒、代谢性碱中毒

酸碱失衡常伴随各种水电解质紊乱，死亡率较高！

💙最有名的就是纸袋呼吸！换气过度造成呼吸性碱中毒。大家电影电视剧里多多少少看过，多一个能救命的知识点也是好的。

💙最后感谢各位姐妹花时间看完我的流水账，很庆幸能活着写下自己的急救经历！希望能帮助到大家！祝大家健健康康，平平安安！

文章卡住发不出来，那么长只能发晒货，抱歉🙏🏻