从学生到上班族的美国就医经历分享

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来美国好几年,我积累了一些医疗健康相关的经验。主要是如何选保险,选医生等注意事项,按照学生和上班族的阶段,来分别向大家介绍。

  • 学生看医生

  • 选保险

无论你是学生还是上班族,看医生的第一步都离不开保险。如果没有保险,美国的医疗费用是一般人难以承受的。在密歇根大学安娜堡分校,所有的国际学生都必须有医疗保险。有些学校是可以由学生自己选择的。我一个朋友说她在三番上学时好几年都没有保险,每天心惊胆战,处于裸奔的状态。因为是学校统一选的保险,所以我不用去比较各种plan,也不用和账单打交道,省心了不少。我也没有什么能和大家分享的。总之我建议大家无论如何不要省保险的钱。虽然有很大概率你不会用到,但这种事情还是不要去碰运气。

  • 选医生

基本每个学校都有专门针对学生的医疗健康网站,根据需求选择医生,预约时间。

 

建议大家在学校的时候好好利用学校的医疗资源。不少大学的医院都很好。这个阶段预约时间比较灵活方便,医院也基本在学校里面或者离学校不远。我当时在学校看过感冒,筋骨扭伤去看了physical therapy,还免费打了hpv疫苗。基本是只付了10%的药费。而且医生们护士都很耐心温柔,也没有需要在waiting room等很久。总体的感受比上班后看医生强多了。

          医生免费送我冷热敷袋。特别实用。扭伤,烫伤都用得上。

 

  • 上班族看医生

  • 保险

上班后benefit是必须包括保险的。每年年末都要enroll health plan。常见的保险有Aetna,bluecrossblueshield等。有些公司的health plan非常好,个人需要负责的部分很少。我们公司的保险不太好。一共有金银铜三个不同的plan。premium越低,deductible就越高。这里说一说保险里面几个概念,premium,deductible,copay,out of pocket。

premium:指投保人为取得保险保障,按合同约定向保险人支付的费用,投保人按约定方式缴纳保险费是保险合同生效的条件。

deductible:针对有些services,比如我要去看physical therapy,保险中规定deductible是800,那么就是800块之内自理,多出的部分保险公司才报销。

copay: 指每次看普通门诊或购买处方药时需当场支付的一笔固定费用。

out of pocket: 你自己支付的总数,一般会有一个上限。


          我选的已经是最贵的,还要800刀的deductible,3800的out of pocket。

这个选择是见仁见智,根据你个人的需求去选。如果你认为你比较经常看医生,用到保险,就选择premium更高,deductible更低的。

  • 选医生

尽量选择in network的医生,费用比out of network便宜很多。而且有些out of network的医生不一定接受你的保险。保险公司会有一个网站,你在上面可以选医生,查看你的账单。选医生的时候还可以上网搜其他人对这个医生的review。WebMD, Google review, yelp都是工具。之后你要打电话或者在医生自己的网站上预约。这个预约的时间不一定是你能看医生的时间,所以请假看医生要把时间安排充裕。

            WebMD上的physician directory
 

看完医生后,有时候医生会开处方药。选一个离你距离比较近的药房,让诊所的人把prescription发过去。等到药房准备好你的药之后就可以去取药了。一般感冒发烧的药不用医生的处方。如果是功效比较厉害的药,比如拔完牙后吃的止痛药是必须要医生的处方才行。

         注意医和药的保险是分开的。pharmacy insurance要到cvs的网站上注册。我当时还不知道这点。
 


  • 牙科,眼科医生

一般牙科和眼科的保险是单独选择的。在学校的时候,我认识两个小伙伴忍着牙疼,回国看的医生。因为机票钱比看牙医的费用便宜的多。我也是在毕业上班后才重视牙齿健康,每年去检查,洗牙。以我的牙医保险为例,preventive service一般是免费。检查牙齿,洗牙是免费,拔牙cover50%-40%,补牙cover80%-60%,前提是花费不超过某个上限。

          看着账单我简直心在滴血。虽然总共算起来报销了60%,但是自己还是出了不少。

眼科也是同样。无论是框架还是隐形眼镜,价格都比国内贵不少。而且这里没有半年抛的隐形眼镜,只有两周有效期的。我当时是急着需要就买了。如果有可能还是回国配眼镜。

          这个牌子的隐形眼镜不错,挺舒服。


总结我的经验:根据自己情况选好保险,充分利用你的保险。如果需要看牙科眼科,尽量回国。

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