上班工作的人群经常需要久坐,搬重物时用不正确的姿势,是目前两个比较明显且常见的引发腰椎间盘突出的原因。一是腰部肌肉缺乏锻炼,二是在腰部肌肉缺乏锻炼的前提下突然出现暴力损伤。
如果出现持久性并且比较明显的双下肢感觉神经异常,就是双下肢感觉有一些区域感觉不敏感,尤其是带有明显的下肢放射和麻木感,就要非常小心腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出检测中,比较明确的是用MRI观察局部椎间盘和椎管还有神经根之间的关系。每个人的情况都不一样,有的人影像学上面情况非常严重,但是没有明显的症状。有的人影像学情况非常轻微,但是症状非常严重。
绝大部分腰椎间盘突出患者引起的腰痛和神经根症状都可以通过保守治疗而症状缓解,如果配合锻炼,那是可以长期控制和维持的。
简单一些缓解方法,可以帮助早期处理:
一、如果早期出现剧烈疼痛,并且伴有明显活动受限,一定要去医院做一些基本的影像学检查,排除骨折。如果没有骨折。前几天目标是消肿和止痛,冰敷+静养,头两天的解决方式。可以把枕头放在膝盖窝下方静躺,减少腰部压力。这时候不宜过早的进行推拿。
二、过了前两天,水肿疼痛的情况有所缓解,那就要热敷+拉伸。可以进行推拿这类的被动运动,一般这个阶段时间长短会取决于是不是腰椎间盘突出症,症状严重与否,处理是否得当。如果有明显的腰椎间盘突出引起的腰椎侧弯,或者有神经根症状,一般是属于比较慢的康复情况。
三、一般过了一周半到两周时间,疼痛和活动受限情况缓解一部分后,则可以开始进行主动活动。先建议评价不同肌群的情况,神经反射区域的情况,来设计不一样的动作来辅助康复。简单的动作如平躺后抱住单侧腿轮流拉伸,或者平躺后双手抱膝前后左右滚动按摩腰部肌群。