护牙血泪史（Deep Cleaning, Crown, Root Canal & Wisdom Teeth Extraction）-北美省钱快报 Dealmoon.com 攻略

手很小的村里人 5.67万浏览 2017-10-04 发布

来美四年有余，护牙血泪史积累了不少，在此和大家一起分享经验教训。

牙医保险

我住在Wisconsin州，牙医保险是Delta的，通常能Cover 80%的费用，比如一次最普通的洗牙，保险Cover后，自付30多刀。在此需要强调一下，其他的牙科手术，例如拔智齿，是需要Medical Insurance（医疗保险）来Cover大部分费用的。每次拜访牙科诊所，如果有需要治疗的牙齿，可以告知前台将Pre – Treatment Evaluation（治疗前估价）寄给牙医保险公司，通常三周后会收到保险公司针对这次治疗的评估价格，从而在治疗前得知自己需要承担的费用，再决定是否预约治疗。

日常清洁

好的牙齿离不开日常的护理。每日一早一晚的Routine，我会先用牙线清理前面牙齿的牙缝，再用小刷子清理后槽牙的牙缝（小刷子可以在常规洗牙的时候免费索取），接着使用电动牙刷刷足三分钟，再用漱口水漱口一分钟。平时发现牙齿有顽固污渍，就会使用牙科工具的一些小钩子自己清理一些牙刷很难清洗到的地方。

清理工具（由上至下 - 小钩子，小刷子，牙线）

美白牙齿的贴贴我不建议频繁使用，我的经验是用过之后，牙齿会很sensitive。独立包里有两片贴膜，一长一短，宽度可以包覆牙的前后侧，将长的那条贴在上牙，一次30分钟，因为牙齿本身还算白，感觉效果不太明显。

常规洗牙&深度清洁（Deep Cleaning）

我的洗牙频率是每三个月一次。每次拜访牙科诊所，都是由Hygienist（洁牙师）来完成清洁牙齿的工作。整个过程大约半个小时，期间会用专业工具将牙缝里的污渍剔除，接着用水枪冲洗，再将一根吸水的管子递到你的口里，就可以把囤积的口水或者脏水吸走。清洗完成后，Hygienist会用牙线将牙缝再处理一遍，用一个味道很像牙膏的膏状物体把每个牙齿polish（抛光），最后还会用尺测量牙龈到牙根部的深度，通常1-3mm都是很健康的，如果听到4mm或者5mm，就需要留意自己的牙齿了。

若是大部分牙齿是4-5mm的数值，就会被建议做深度清洁（Deep Cleaning）。很多中国人在第一次拜访牙医后，都会被建议做深度清洁，可见我们之前的剔牙，刷牙方式值得寻思。我的牙医保险有Cover一部分Deep Cleaning的费用，自付300多刀，分三次Appointments，每次一小时来完成。即便打了麻药，仍能感受到Hygienist在你的牙上奋力地钩，磨，抠，继而会重复常规洗牙的步骤。在整个疗程结束后，会再次测量牙龈到牙根部的深度，能很清晰地看到不同。在经历过深度清洁后，会对如何保护好自己的牙齿有更深入的认识。

Crown（人造齿冠）

在18岁那年因为要出国，久闻国外牙医各种贵，特意在国内把牙齿好好清理修正一翻。除了普通的洗牙，就是把一颗龋齿安上Crown（人造齿冠）。个人觉得，Crown在外观及使用上和真的牙齿并无太大区别，同时还改善了因为龋齿无法用左边大牙咬食物的困恼。在洗牙的时候牙医告诉我，其实越不使用的牙齿越脏。在此呼吁大家有龋齿一定早早治疗，一来牙齿愈发健康，二来吃起饭来也更香。这个国内做的Crown用了几年并未觉得不妥，直到遇到我的美国牙医，她说从X-ray上来看，这个Crown安放的位置不准确，影响到左右两边牙齿的咬合度，建议拆掉重新做。在考虑到其他牙齿的健康，我接受了这个建议。在美国，单独需要治疗的牙齿都会按其编号写在治疗方案里，这颗需要治疗的牙齿是No.19。在牙医保险Cover后，自付了400多刀。安装Crown的过程，国内外基本一致。打麻药后，非常细致地清洁龋齿，安装Crown模型，试戴模型一周，确认模型吻合后，制作和真实牙齿相同颜色的Crown。最终安装上的Crown，说实话，并没有国内那个安装不妥的Crown咬起来那么自然。而这时牙医会拿新的X-ray给你看，证明她这次的安装有效改善先前的Crown对左右牙齿的影响。Anyway，都是种尝试。

Root Canal（根管治疗）

我的No.19真是多灾多难，在孕期的时候不知道是不是荷尔蒙的变化，亦或者吃了太多甜食，它整颗牙都不好了。虽然之前经历过龋齿的疼痛，但是这次是比龋齿疼上两倍的疼。第二天立马约牙医咨询，对于比较紧急的问题，诊所还是很贴心的安排了当天的拜访。在拍摄了X-ray以及查看了牙周表面后，牙医的建议是No.19必须做Root Canal（根管治疗）。当时一听就觉得是否是重做Crown的后遗症，毕竟离上次重做Crown也就时隔不到一年，而当时治疗的协议是，一年内有问题都会免费维护。可是牙医说，这是新的问题，因为牙髓坏死后，散发的化学气体闷在了Crown里使得疼痛难忍，与Crown的安装并无太大关联。我和先生再次据理力争，得到了Root Canal治疗第一步骤的免费。而这个第一步骤就是在我的Crown上钻一个小洞，随即就能闻到一股恶臭，在去除了腐坏的牙质后，疼痛感立即消失。深知Root Canal必然要支付很高的费用，虽然No.19身上多了个洞，但是我的疼痛消除了。于是，我就打算等保险公司评估治疗费用后，再考虑是否接着治疗。

因为No.19身上有个洞，吃东西的时候自然会填到洞里，于是从牙医那拿到的弯型针筒就是最佳的清理工具，每次吃完东西，记得及时清理。三周后，我收到了牙医保险的评估单，自付500多刀，于是还是决定把治疗进行到底。在治疗前，牙医会很明确地告知，Root Canal的失败率很高，很多患者在治疗后仍旧无效，最终需要拔除整颗牙，但是治疗的费用是不会退还的。在确认了No.19的牙髓神经已经全部坏死后，牙医便把坏死的牙髓全部取出，用消毒液将根管进行冲洗，再用专门的材料填充根管，保证其处于长期无菌的状态，最后将No.19的洞填上，整个治疗就算是完成了。目前，距离Root Canal也有一年半的时间了，No.19还算好使。深深地觉得，一口好牙真的是太重要了。

用来清洗牙洞的弯型针筒

Wisdom teeth extraction (拔智齿)

每次拜访我的牙医，她总说，你的智齿该拔了，尤其左侧有一个已经横着影响到其他牙齿了。我就问她，就拔一个可以吗，她说上下的牙齿是一对的，如果只拔其中一个，那么另一个失去了之前与之抗衡的力量，就会容易往其他方向长，所以智齿都是建议上下一对一起拔，而右侧的两颗虽然短时间内不会有影响，但是从X-ray上看，未来的某一天还是会影响其他牙齿，所以建议一次都拔了。于是，两周前，我花费了570刀完成了这场被催了四年的战役。

术前有六个小时不可以进食（包括水），所以大伙尽量约在早上做手术。术前一小时，我吃了一个有安眠效果的药丸，再加上术中的IV点滴，以及打在口腔里的麻药，让我在手术里的半小时并未感受到任何痛苦。术后，麻醉的下巴夹杂着口里的血腥味，被牙医助手告知需要咬住纱布两小时。期间更换纱布的时候，感觉嘴里还能滴出血来。到药房取了药，Ibuprofen（每日三次，为期五天），止疼药（有需要的时候吃，吃的间隔不可少于6小时）还有一瓶漱口的水（每日早餐后一次，晚上睡觉前一次）。第一周脸基本是肿的，饮食上尽量吃一些流食，因为不适感让你很不想用到后槽牙，第二周基本恢复正常饮食了，就是一定要在吃完食物后，用弯型针筒冲洗拔掉智齿留下的坑，以免细菌侵蚀影响牙龈的恢复，据说一个月后牙龈就会重新长好。

每颗智齿，拔除的费用是不同的，根据影响骨头的强弱来计算价格。

我的牙在过去这些年，几乎每年都给我带来一场风波。但每次治疗后，都让我更加爱护自己的牙齿。保护牙齿，从小做起，家中的娃明年也将第一次拜访牙医（2岁乳牙全长出），我希望他能有保护牙齿的意识，在长大后的某一天会感谢爱护牙齿的自己。就像我感谢在小学时就带我去牙医诊所戴牙套的舅妈一样，因为她，我现在有一口特别整齐的牙齿，而那个时候，我只需要戴一个暑假的牙套。